打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

      您的位置 :首頁(yè) > 科室導(dǎo)航 > 非手術(shù)科室 > 神經(jīng)內(nèi)科 > 健康教育

      科普|讓“美女病”不再沉默!揭開(kāi)多發(fā)性硬化的神秘面紗

      來(lái)自: 本網(wǎng) 時(shí)間:2023-02-28 點(diǎn)擊率:

      作者:神經(jīng)內(nèi)科  黃剛

      圖片 2.png

      罕見(jiàn)病是指發(fā)病率很低、患病人數(shù)很少的疾病,一般為慢性、嚴(yán)重性疾病。世界衛(wèi)生組織定義為患病人數(shù)在0.65‰-1‰的疾病,目前已經(jīng)確認(rèn)的約7000種。在中國(guó),罕見(jiàn)病指患病率低于1/50萬(wàn)或新生兒發(fā)病率低于1/10000,又稱“孤兒病”。絕大多數(shù)罕見(jiàn)病無(wú)法根治,患者及家庭終生面臨病痛帶來(lái)的醫(yī)療、生活方面的巨大壓力

         國(guó)際罕見(jiàn)病日是由歐洲罕見(jiàn)病組織在2008年2月29日發(fā)起,由于2月29日每4年才出現(xiàn)一次,在沒(méi)有29日的那一年,將2月28日作為該年的國(guó)際罕見(jiàn)病日今年的罕見(jiàn)病日主題是“分享你的生命色彩,讓罕見(jiàn)被看見(jiàn)”,意在通過(guò)各種形式來(lái)促進(jìn)人們對(duì)罕見(jiàn)病的認(rèn)識(shí)、關(guān)注和理解。

       

      下面就為大家揭開(kāi)神經(jīng)內(nèi)科罕見(jiàn)病——多發(fā)性硬化”的神秘面紗。

       

      圖片 1.png

      英國(guó)著名天才大提琴家杰奎琳·杜普雷

      她演奏的埃爾加協(xié)奏曲至今無(wú)人能及

      在才華橫溢的花季年齡

      她的手指敏感度卻因疾病逐漸喪失

      最后一次登臺(tái)年僅28歲

      后來(lái),她坐上輪椅

      并于42歲離世

      其生平被改編成電影

      《她比煙花寂寞》

      而她所罹患的疾病正是——多發(fā)性硬化

      讀完這篇文章,您將了解到——

      ?多發(fā)性硬化為什么也叫“美女病”?

      ?多發(fā)性硬化要警惕哪些癥狀?

      ?多發(fā)性硬化需做哪些檢查?

      ?多發(fā)性硬化該怎么治療?

       

       

      多發(fā)性硬化為什么也叫“美女病”?

       

       

      多發(fā)性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹饕攸c(diǎn)的免疫介導(dǎo)性疾病。

       

      有點(diǎn)難以理解的話

      我們換一種簡(jiǎn)單的說(shuō)法

      我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)包含著大量神經(jīng)細(xì)胞,它們?cè)谀X、脊髓和身體其他各個(gè)部分之間構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)或回路,控制著人體各項(xiàng)機(jī)能。而這些回路外面包裹著一層叫做髓鞘的物質(zhì),當(dāng)髓鞘遭到破壞后,神經(jīng)信號(hào)傳輸受損,不同地方受到損傷即會(huì)出現(xiàn)不同的相應(yīng)癥狀。

      圖片 3.png

      多發(fā)性硬化是一種罕見(jiàn)病,流行病學(xué)顯示,患病率為50-300/10萬(wàn),目前全球大約有230萬(wàn)人罹患此病。該病好發(fā)于青壯年,女性更為多見(jiàn),男女患病比例為1:1.5~2,正是這些特征讓多發(fā)性硬化有了“美女病”的別稱。其病因尚不十分明確,可能與遺傳、環(huán)境、病毒感染等多種因素相關(guān)。

       

      多發(fā)性硬化要警惕這些癥狀!

      中樞神經(jīng)系統(tǒng)中髓鞘受損明顯的部位稱為病灶,病灶出現(xiàn)的位置不同導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同的相應(yīng)癥狀。典型的癥狀有肢體無(wú)力、視力障礙、感覺(jué)異常、疲乏、認(rèn)知損害等。

      絕大多數(shù)多發(fā)性硬化患者臨床表現(xiàn)為空間和時(shí)間的多發(fā)性,空間多發(fā)性是指病變部位的多發(fā),而時(shí)間多發(fā)性是指復(fù)發(fā)-緩解的病程。根據(jù)上述臨床特點(diǎn)可分為:復(fù)發(fā)緩解型、繼發(fā)進(jìn)展型、原發(fā)進(jìn)展型及其他類型。

       

       

      圖片 4.png

      多發(fā)性硬化需要做哪些檢查?

      腦脊液檢查、誘發(fā)電位和磁共振成像三項(xiàng)檢查對(duì)多發(fā)性硬化的診斷具有重要意義。

       

       

      腦脊液(CSF)檢查

      CSF單個(gè)核細(xì)胞數(shù):輕度增高或正常,一般在16x106/L以內(nèi),約1/3急性起病或惡化的病例可輕至中度增高,通常不超過(guò)50x106/L,約35%MS病例CSF蛋白輕度增高。


       

      誘發(fā)電位檢查

      包括視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(BAEP)和體感誘發(fā)電位(SEP)等,50%~90%的MS患者可有一項(xiàng)或多項(xiàng)異常。


       

       

      磁共振檢查

      磁共振平掃檢查分辨率高,可識(shí)別無(wú)臨床癥狀的病灶。影像上可見(jiàn)大小不一類圓形的T1低信號(hào)、T2高信號(hào),常見(jiàn)于側(cè)腦室前后角周圍、半卵圓中心及肼胝體,或?yàn)槿诤习?,多位于?cè)腦室體部;視神經(jīng)可見(jiàn)水腫、增粗;腦干、小腦和脊髓可見(jiàn)斑點(diǎn)狀不規(guī)則T1低信號(hào)及T2高信號(hào)病灶。


       

       

       

       

       

       

      多發(fā)性硬化該怎么治療?

       

      1. 急性期治療:以減輕癥狀、縮短病程、改善殘疾程度和防治并發(fā)癥為主要目標(biāo),以短療程大劑量激素沖擊治療為主。

      2. 緩解期治療:控制疾病進(jìn)展為主要目標(biāo),推薦盡早使用疾病修飾治療(DMT)藥物如:特立氟胺、芬戈莫德、西尼莫德、那他珠單抗、阿侖單抗、奧法妥木單抗等,具體DMT藥物的選擇應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意:緩解期不推薦使用糖皮質(zhì)激素。

      3. 對(duì)癥治療:針對(duì)不同癥狀可選用對(duì)癥藥物。如痛性痙攣可用加巴噴丁、巴氯芬等;慢性疼痛或感覺(jué)異??捎闷杖鸢土?、阿米替林等;震顫可用苯海索等;認(rèn)知障礙可用膽堿酯酶抑制劑等治療。

      4. 康復(fù)治療及生活指導(dǎo):對(duì)伴有肢體、語(yǔ)言、吞咽等功能障礙的患者應(yīng)早期進(jìn)行功能康復(fù)訓(xùn)練。生活上,避免溫度過(guò)高的熱水澡或強(qiáng)烈陽(yáng)光下的高溫暴曬,保持心情愉快、作息規(guī)律、適運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充維生素D等。

       

       多發(fā)性硬化病雖目前沒(méi)有完全治愈的手段,但如果診斷出MS,請(qǐng)保持積極心態(tài)與作息,適量運(yùn)動(dòng),大多數(shù)患者的疾病進(jìn)展非常緩慢,通常需要許多年才會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重殘疾。此外,治療MS的藥物??捎行ьA(yù)防發(fā)作,某些復(fù)發(fā)緩解型MS患者的發(fā)作間隔時(shí)間可達(dá)很多個(gè)月甚至數(shù)年。隨著對(duì)多發(fā)性硬化的深入研究,越來(lái)越多的新型治療方法可供患者選擇,相信未來(lái)多發(fā)性硬化對(duì)患者生活質(zhì)量的影響會(huì)越來(lái)越小。就像電影《了不起的老爸》中罹患多發(fā)性硬化的主人公說(shuō)的那樣:只要不放棄就一定會(huì)看到終點(diǎn)。

      圖片 6.png 

      因?yàn)楹币?jiàn),更需看見(jiàn)。

      因?yàn)檎湎?,所以珍惜?/span>


      您可能還要了解這些
      預(yù)約掛號(hào) 門診出診 特色醫(yī)療 檢驗(yàn)查詢 病案復(fù)印 微信公眾號(hào) 微博 返回頂部
      亚洲AV岛国动作片在线观看,最精品无码国产手机在线,A级毛片免费无码,久久综合激情视频