作者：王倩
夜班收治了一個(gè)30來歲的小伙子，飲酒后頭暈入院的，急查了頭顱磁共振，確認(rèn)是急性腦梗死，好在來的及時(shí)，溶栓后癥狀很快得到了改善。
這么年輕就腦中風(fēng)了，腦中風(fēng)不是老年人才會(huì)得的病嗎？
其實(shí)不是的，腦中風(fēng)不是老年病，年輕人也會(huì)得腦中風(fēng)，而且腦卒中發(fā)病日趨年輕化，這可能與中青年人吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣相關(guān)。
青年卒中的常見原因有哪些？
青年卒中，也稱青年中風(fēng)，是指年齡小于45歲者發(fā)生的腦卒中，國內(nèi)一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示青年卒中占全部腦卒中的9.77%，以缺血性腦卒中為主，且男性居多。
青年卒中病因復(fù)雜，及時(shí)發(fā)現(xiàn)卒中病因可有效的進(jìn)行預(yù)防和治療。
1. 動(dòng)脈病變
動(dòng)脈病變包括動(dòng)脈粥樣硬化和非動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈病。
青年卒中動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素與老年卒中相似，高血壓、肥胖、高脂血癥且主要是高甘油三酯及糖尿病等可導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜粗糙、管腔狹窄、彈性下降，以高血壓最為常見。
非動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈?。?/span>
血管發(fā)育異常和先天性疾病
煙霧病(moyamoya) -- 顧名思義，有煙霧樣的毛細(xì)血管，同時(shí)存在頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄或閉塞。臨床上兒童和青壯年患者反復(fù)出現(xiàn)不明原因的短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，且無高血壓及動(dòng)脈硬化證據(jù)時(shí)，應(yīng)考慮到此病的診斷，腦血管造影有助于診斷。
感染性和非感染性腦動(dòng)脈炎
外傷
遺傳性疾病
2. 腦靜脈血栓形成
是發(fā)生在顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)包括靜脈竇，大腦深、淺靜脈的一種血栓栓塞性疾病。
病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，根據(jù)血栓性質(zhì)可以分為炎性血栓形成和非炎性血栓形成。
3. 心源性腦卒中
心臟瓣膜病和心內(nèi)膜病變、心律失常、心臟外科手術(shù)、先天性心臟病、心臟黏液瘤都有并發(fā)腦栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 血液系統(tǒng)疾病
一些凝血性疾病，如血栓形成性血小板減少性紫癜、慢性彌散性血管內(nèi)凝血、血小板增多癥、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、家族性蛋白C缺乏癥和蛋白S缺乏癥等是青年腦梗死的病因。
5.其他病因及致病因素
吸煙可使神經(jīng)末梢釋放血管活性物質(zhì)腎上腺素和去甲腎上腺素，造成血管的收縮和痙攣，血管阻力增大，使血管壁受到損傷；吸煙還可促使血小板聚集、紅細(xì)胞變形能力降低、血液黏稠度增高。
大量飲酒不僅可以使血壓升高，還可改變血液中的某些成份，如血小板、紅細(xì)胞、纖維蛋白及凝血因子Ⅷ等，對(duì)腦血管產(chǎn)生不良影響。
吸煙和酗酒對(duì)腦血管均有很大的影響，是可干預(yù)因素。
腦中風(fēng)有哪些預(yù)警信號(hào)？
腦中風(fēng)的預(yù)警信號(hào)包括：
口眼歪斜，流口水，眼前發(fā)黑，看東西重影，突然眼皮耷拉下來，胳膊腿無力、麻木，暈倒，突然頭痛，走路跑偏，站立或走路后頭暈，整體覺得像睡不醒，愛忘事兒等。
一旦發(fā)生腦卒中，一定要第一時(shí)間到醫(yī)院接受正規(guī)治療！
預(yù)防腦卒中，讓我們共同努力！
