漯河市中心醫(yī)院急診科，我院急診科成立于1986年，1990年醫(yī)院急診科經(jīng)漯河市衛(wèi)生局批準(zhǔn)，并報經(jīng)河南省衛(wèi)生廳考核同意醫(yī)院急診科同時成為漯河市急救中心，負(fù)責(zé)全市的急危重癥搶救工作。時光荏苒，在急診科的實習(xí)將要結(jié)束。在此，首先對每位老師表示衷心的感謝。
八月，有幸來到急診科實習(xí)。來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。
來科室報道的第一天，趙秋珍主任認(rèn)真負(fù)責(zé)任的跟我們講解了，急診科的環(huán)境設(shè)置，以及在實習(xí)期間需要注意的問題。我們意識到，急診是醫(yī)院最重要的窗口，不僅接診來院的危重病人，還要收治其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來的危重病人，有著急、忙、雜的特性。
急診病人發(fā)病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料，隨機(jī)性大，可控性小，尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、傳染病流行時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。
搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當(dāng)?shù)钠D巨。需要有相當(dāng)熟練地?fù)尵燃记?，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫(yī)生實施搶救。每當(dāng)接收一個病人來搶救室，我們都要立刻給予心電監(jiān)護(hù)、吸氧氣，監(jiān)測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續(xù)的藥物治療做好準(zhǔn)備。應(yīng)用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規(guī)應(yīng)用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執(zhí)行醫(yī)囑，要用評判性思維去看待每件事。
搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應(yīng)用，保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補(bǔ)寫護(hù)理搶救記錄，并嚴(yán)密監(jiān)測病情，及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現(xiàn)、病情變化的監(jiān)測、搶救，在工作中要注意總結(jié)。
在留觀室學(xué)習(xí)，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當(dāng)于病房，但卻有著人員雜亂，流動量大，病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護(hù)理常規(guī)、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內(nèi)，并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護(hù)士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時予以處理。
面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,并且患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi)，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。
臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。
作為一名急診護(hù)士，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作;要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。
這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習(xí)的這段時間，使我對護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實實地做好每一項工作。
在帶教老師的指導(dǎo)下，進(jìn)一步熟練了護(hù)理上一些基本操作，比如靜脈輸液，留置針穿刺，抽取靜脈血操作，加強(qiáng)了抽取動脈血及動脈血氣分析的學(xué)習(xí)。
科室老師都非常重視，實習(xí)生的培訓(xùn)工作。所以，每周都會進(jìn)行?？浦R的學(xué)習(xí)。第一周，講的是心肺復(fù)蘇術(shù)，先是老師講啦理論知識。然后，又實踐操作，這不僅加強(qiáng)啦我們對這項操作的理解，更加強(qiáng)啦我們在實踐過程中的應(yīng)用能力。
每次聽課都能使我們受益匪淺。這種由理論到實踐再回到理論的學(xué)習(xí)方法，不僅鞏固了我們之前的理論知識，而且為我們之后臨床工作的開展打下了良好的基礎(chǔ)。積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教。遇到老師忙兒，沒空解答時，我們會在工作之余翻看急診室護(hù)理學(xué)習(xí)資料，或向老師及更多的人請教，來加強(qiáng)對知識的理解。
過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束在急診科的實習(xí)日子，回顧這些日子，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在急診科一個多月里的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。
在實習(xí)的最后一周，下班之后總帶教吳寧旭老師組織了一次聚餐，席間我們聊起來這一個月的成長與體會，都認(rèn)為如果沒有老師們的悉心栽培，我們在面對一些突發(fā)狀況時將會不知所措，更不用說提高了。
我看到急診科老師們，在接到急救電話，迅速準(zhǔn)備物品趕往現(xiàn)場時，那種時刻準(zhǔn)備著，迎難而上的精神深深地激勵著我。當(dāng)把患者接到醫(yī)院，進(jìn)行搶救，老師們盡最大的努力，來為患者減輕病痛所帶來的折磨。我想，這就是一種精神傳承，而這種精神將對我產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響:"守望健康，與生命同行"。
