過度通氣綜合征(hyperventilationsyndrome,HVS)是呼吸中樞調(diào)節(jié)異常,過度通氣超過生理代謝所需而引起的一組癥候群。常表現(xiàn)為呼吸困難、肢體麻木、頭暈眼花,嚴(yán)重者可有暈厥、抽搐等癥狀。發(fā)作時(shí)患者會(huì)感到心跳加速、心悸、出汗,因?yàn)樽约焊杏X不到呼吸而加快呼吸,導(dǎo)致體內(nèi)二氧化碳不斷被排出而濃度過低,引起繼發(fā)性的呼吸性堿中毒等癥狀,也稱呼吸性堿中毒綜合征、呼吸神經(jīng)綜合征、高通氣綜合征。
急診經(jīng)常收治患此病的患者,有因工作壓力大致精神緊張引起的,也有因與他人吵架情緒過度激動(dòng)或發(fā)高燒、發(fā)熱等出現(xiàn)此類癥狀的。
過度換氣綜合征多發(fā)生在20~30歲的人身上,女性尤其多見?;即瞬≌叨鄾]有器質(zhì)性疾病,因此不必過于緊張。平時(shí)不要過于勞累和緊張,應(yīng)適當(dāng)放慢生活及工作節(jié)奏,學(xué)會(huì)緩解壓力。
一旦出現(xiàn)有過度換氣綜合征癥狀,旁人可以用硬紙片或報(bào)紙圍成喇叭狀罩在患者口鼻處,增加呼吸無效腔,讓呼出的二氧化碳重新吸入體內(nèi)。同時(shí)引導(dǎo)其全身放松,有意識(shí)地減慢呼吸頻率。必要時(shí),可前往附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸入含有5%二氧化碳的氧氣,以改善堿中毒癥狀。
對(duì)該類患者的護(hù)理應(yīng)該注意以下兩點(diǎn)::
一、心理疏導(dǎo):該類患者多存在精神刺激等方面的誘因,或因失戀、家庭不和、夫妻吵架等原因?qū)е掳l(fā)病。護(hù)土要同情、關(guān)心患者,多與其傾心交談,積極溝通,努力尋找其發(fā)病的誘因,耐心進(jìn)行心理疏導(dǎo)與勸慰。
二、暗示療法:
1.首先要讓送其來醫(yī)院的家人、朋友或同事不要驚慌失措,不要在患者面前談?wù)撛摬∪绾稳绾螄?yán)重等內(nèi)容,勿流露出緊張、焦慮情緒等,因不良的刺激會(huì)加重其發(fā)作。
2.囑患者全身放松,均勻呼吸,有意識(shí)地減慢呼吸頻率或屏氣,改善堿中毒,緩解癥狀。
3.癥狀嚴(yán)重者,可以用硬紙片圍成喇叭狀罩在患者的口鼻處,讓呼出的co2重新吸入體內(nèi),以改善堿中毒癥狀。
4.穩(wěn)定患者情緒,必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑口服或肌注。