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      科普 || 胰島素的規(guī)范注射之關(guān)注皮下脂肪增生

      來自: 本網(wǎng) 時間:2024-03-04 點擊率:

        作者:鄧飛

        

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        張叔叔是一位有20多年胰島素注射時的老糖友,但最近他發(fā)現(xiàn)自己按時按量注射胰島素后血糖還是控制的不好,到科室來咨詢,我們經(jīng)過檢查才發(fā)現(xiàn),他的注射部位出現(xiàn)了典型的脂肪增生導(dǎo)致了他的血糖控制不佳。

        

        

        什么是胰島素注射相關(guān)皮下脂肪增生?

        長期胰島素注射導(dǎo)致注射部位的皮膚增厚、由軟變韌、橡皮樣腫脹,偶見暗褐色色素沉著;壓之無痛,增生部位缺乏正常組織的柔軟性,腫脹部位可活動但不能擠壓到一處。

        

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        較大范圍的皮下脂肪增生可出現(xiàn)“V”形凹陷征影響美觀,很容易通過視診發(fā)現(xiàn);更小范  圍的增生則需要有經(jīng)驗的醫(yī)護人員通過觸診或超聲檢查     來明確。由于注射部位選擇習(xí)         慣,皮下脂肪增生常見部位在腹部和大腿外側(cè),上臂及臀部相對較少

        

        

        增生的危害:

       ?、儆绊懸葝u素吸收

       ?、谠黾友强刂齐y度

       ?、墼黾俞t(yī)療花費

        

        增生形成的原因:

        ①不規(guī)范或者未能規(guī)范輪換注射部位

       ?、谝葝u素針頭的重復(fù)使用

       ?、垡葝u素注射范圍和注射頻次

        ④胰島素種類及使用時間

        

        增生的預(yù)防:

       ?、僖葝u素注射相關(guān)皮下脂肪增生的分級預(yù)防理念

        ②胰島素注射技術(shù)培訓(xùn)

       ?、壅_、規(guī)律性輪換注射部位

       ?、鼙苊庵貜?fù)使用針頭

        ⑤停止在皮下脂肪增生部位注射胰島素

        

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        增生的治療

        目前仍缺乏有效的治療方法,主要以提高注射技術(shù)為主,一般無須特殊治療,注射相關(guān)的皮下脂肪增生在停止注射胰島素后可逐漸消退。

        

        

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