畸形類(lèi)的疾病，常常會(huì)使得患者的外表受到一些負(fù)面影響，從而使得他們?cè)谌淌苤眢w上的折磨的同時(shí)，也要承受外界的議論紛紛，對(duì)自己的心理造成了很大的壓力。
分類(lèi)
隱耳畸形
隱耳又稱(chēng)埋沒(méi)耳、袋耳，為耳廓的一種先天性發(fā)育畸形。主要表現(xiàn)為耳廓上半部埋入部頭皮的皮下，無(wú)明顯的耳后溝，如用手向外牽拉耳廓上部，則能顯露出耳廓的全貌，但松開(kāi)后，因皮膚的緊張度和軟骨的彈性又使其回復(fù)原狀。
病因
先天性耳廓畸形的原因目前還不是完全明確，可能與遺傳因素、外界刺激等均有相關(guān)。但是可以肯定的是耳畸形均是由胚胎發(fā)育異常引起的。一般認(rèn)為外耳的發(fā)育從孕6周開(kāi)始，因此做好孕期的防護(hù)、減少外界刺激等可能會(huì)減小耳廓畸形發(fā)生的可能性。當(dāng)然父母?jìng)內(nèi)粘Ｉ钪幸惨苊庖恍┢渌奈ｋU(xiǎn)因素，如吸煙、酗酒、吸毒、接觸有毒有害物質(zhì)等。
耳廓形態(tài)畸形的影響
(1)外觀(guān)影響：影響孩子美觀(guān)、顏值，甚至影響婚姻及職業(yè)發(fā)展。
(2)功能影響：如隱耳、招風(fēng)耳、耳甲腔畸形、耳道口狹窄等，可能影響戴眼鏡、掛耳式口罩、耳機(jī)、耳塞等功能，有些還可能影響孩子聽(tīng)力。
(3)心理影響：自卑、焦慮、社交困難等。
(4)經(jīng)濟(jì)影響：因錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，未來(lái)通過(guò)手術(shù)解決，給家庭造成更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
表現(xiàn)
輕度隱耳畸形者，僅耳郭上部皮膚短缺，耳軟骨的發(fā)育基本上不受影響；重度耳畸形者，除皮膚嚴(yán)重短缺外，耳郭上部的軟骨也明顯發(fā)育不良，表現(xiàn)為耳輪部向前卷曲、舟狀窩變形、對(duì)耳輪亦常屈曲變形等。
隱耳畸形在亞洲人群中比較多見(jiàn)，輕者不易引起患者注意；在歐美地區(qū)則罕見(jiàn)?；我阅行跃佣?，男女之比約為2:1；右側(cè)多見(jiàn)，右側(cè)、左側(cè)之比約為2:1，雙側(cè)畸形者約占40%左右。
隱耳除對(duì)容貌產(chǎn)生一定的影響外，由于耳廓上部埋入皮下，無(wú)耳顱溝，因此患者無(wú)法戴眼鏡。淋浴時(shí)水容易流入耳道內(nèi)，給患者生活帶來(lái)諸多不便，應(yīng)及早治療。
治療
6周歲前由于患兒外耳廓未發(fā)育完全，暫不予手術(shù)處理?？稍囆蟹鞘中g(shù)療法即按患兒耳廓上部的形狀制作特殊的矯正裝置，然后將其固定于耳廓上部，使其保持持續(xù)牽拉狀態(tài)，該處緊張的皮膚逐漸松弛，顯露出耳廓外形。最佳治療時(shí)機(jī)在新生兒出生后的7～21天，佩戴耳廓矯正器，佩戴時(shí)間3個(gè)月左右，治療時(shí)機(jī)越早，效果越好，超過(guò)半歲的患兒效果不理想。對(duì)于錯(cuò)過(guò)最佳矯正時(shí)期的患兒，只有在6歲以后行手術(shù)治療。
錯(cuò)過(guò)了早期矯正機(jī)會(huì)的耳廓形態(tài)畸形只能通過(guò)整形外科手術(shù)來(lái)改善外觀(guān)。
6周歲后一般可根據(jù)患者配合程度選擇局麻或全麻手術(shù)治療，手術(shù)通常一期完成。雙側(cè)隱耳宜在一次手術(shù)中完成；成年人則可在局麻下進(jìn)行手術(shù)。從心理發(fā)育來(lái)考慮，當(dāng)然手術(shù)越早越好，但是綜合以上因素考慮，手術(shù)的最早時(shí)期是6歲，最佳的時(shí)機(jī)是10-14歲。隨著年齡的增加，軟骨鈣化，效果也就會(huì)變差，所以，青春期以后的患者甚至是成年患者注意，由于軟骨發(fā)育較硬，手術(shù)效果將受到影響，術(shù)后復(fù)發(fā)率也將升高。
整形外科手術(shù)醫(yī)生術(shù)前需要仔細(xì)評(píng)估耳廓畸形的程度，確定軟骨及皮膚是否足夠支撐和構(gòu)建一個(gè)正常的耳廓。由于耳廓結(jié)構(gòu)精妙，回旋曲折，每一個(gè)細(xì)節(jié)的體現(xiàn)都需要精心的設(shè)計(jì)。整形外科的皮瓣轉(zhuǎn)移和組織移植技術(shù)能夠很好地解決這些問(wèn)題。
隱耳主要表現(xiàn)為耳廓上部皮膚量不足，因此手術(shù)原則主要是將此處皮膚切開(kāi)，使埋入皮下的耳廓軟骨充分顯露出來(lái)，由此產(chǎn)生的創(chuàng)面應(yīng)用游離皮片移植或局部皮瓣轉(zhuǎn)移等方法覆蓋。重度隱耳患者的耳軟骨亦常發(fā)育不良，或合并有其他畸形，所以也應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)矯正。
經(jīng)典案例展示
