身著30多斤的鉛衣連做4臺急診高危手術,耗時18個小時,精神高度緊張,下手術臺虛脫,體重驟降8斤,這群與死神賽跑的人又一次證明了自己......
一天工作順利完成 急診手術接踵而至
12月26日,正當介入手術室正要完成當天第31臺心內冠脈手術時,急促的電話鈴聲打破了平靜,“神經內科二病區(qū)患者突發(fā)腦動脈瘤破裂伴蛛網膜下腔出血,急需手術,請介入手術室做好準備!”來不及休息,介入科主任宋太民立即組織全科人員馬上投入到手術準備當中。
急診手術對于介入科來說經常會遇到,面對常態(tài)化的工作模式,宋太民和他的團隊早已輕車熟路,接到電話后,立刻啟動導管室,抗凝藥物、急救設備等準備到位,一切都有條不紊,“患者結合DSA檢查為多發(fā)后交通動脈瘤,為防止再出血,需要行介入栓塞治療。”神經內科二病區(qū)主任王明科說到,患者突發(fā)腦出血,情況緊急,手術難度大,必須馬上進行急診手術。
晚上10點,手術正式開始,由于患者顱內外血管迂曲,極有可能出現(xiàn)術中再破裂出血、惡性腦血管痙攣、腦心綜合征等癥狀,甚至出現(xiàn)突發(fā)呼吸心跳停止,宋太民及其團隊不能有一絲懈怠,打起十二分精神,為患者實施了全麻下經導管顱內動脈瘤支架輔助栓塞術。
4個小時后,凌晨2點,手術順利完成,可誰也沒想到,這才僅僅是個開始......
高強度工作狀態(tài) 18小時連做4臺手術
就在第一臺手術快要結束的時候,手術室再次響起急促的電話聲。神經內科一病區(qū)又一名男性患者由于顱內動脈瘤導致蛛網膜下腔出血,意識喪失,急需手術,患者家屬不同意開顱夾閉術,要求選擇動脈瘤栓塞術,“第一臺手術還沒結束,宋主任就在臺上開始了解這個病人的病情?!苯槿肟剖中g室護士長軒艷婷說,由于病情特殊,宋主任一下臺就與患者家屬進行了談話,腦系科主任兼神經內科主任兼神經內科一病區(qū)主任鄭春玲對患者手術進行全程監(jiān)測,手術過程幾乎沒有停歇,第一位患者剛送回病房,第二位患者就推進了手術室。
“由于神經系統(tǒng)的功能繁多,解剖結構復雜,腦組織細胞對氧代謝的依賴性最高,而且具有明顯的損傷后不可再生性,所以介入手術中出現(xiàn)微小的意外,造成血管破裂或閉塞,都有可能發(fā)生較心臟和外周臟器介入手術中嚴重多的并發(fā)癥。因此,神經介入存在較高的致殘率和病死率?!彼翁窀嬖V小編,所以在神經介入手術過程中大家精神高度集中,一直都處于高強度的工作狀態(tài)之中。
時間一點一點過去,第二臺、第三臺、第四臺......18個小時后的第二天下午6點多,最后一臺顱內動脈瘤破裂患者手術也接近尾聲。這名患者是位27歲的女性,送過來時顱內動脈瘤已經出血,隨時都有死亡風險?!爱敃r患者的丈夫帶著2歲的孩子跟著來的,靠在墻邊泣不成聲,求醫(yī)生全力救治他愛人的性命?!苯槿肟漆t(yī)師李博說到,大家看到這樣的場景都不忍心,宋主任更是現(xiàn)場拍板,繼續(xù)手術,為患者全力以赴!
手術/心理雙重壓力 幾近虛脫 體重驟降8斤
眾所周知,顱內動脈瘤是蛛網膜下腔出血的主要原因,對顱內動脈瘤破裂出血后,立即面臨再次破裂出血,而再次出血的致死率高達40%—75%。因此,凡是疑為顱內動脈瘤時,原則上應盡快診斷,及早治療。
此時,大家身穿著30多斤的鉛衣,距離第一臺急診手術已經過去了14個小時,由于大量出汗,鉛衣下的手術服都已經濕透了,病情危急,來不及換下,宋主任重新披上鉛衣走上了手術臺,經過4個多小時,栓塞微導管在微導絲的引導下置入動脈瘤體內,采用支架輔助技術對動脈瘤進行栓塞,即刻造影顯示支架內血流通暢,鄰近血管未受影響。
當最后一臺手術結束時,大家繃緊在心里的弦一下子放松了,由于長時間站立,加上饑餓和脫水,幾近虛脫,都癱坐在辦公室的椅子上?!霸?8個小時的高強度連軸手術過程中,宋主任幾乎沒有離開過手術臺,極大的心理壓力加上不吃不喝不睡,術中幾次都差點虛脫?!避幤G婷告訴小編,宋太民下手術臺后量體重,“足足少了8斤”,這真是拿自己的生命去拯救患者們的生命??!
加班路上風雨兼程 醫(yī)者仁心為患者拼盡全力
“從寂靜的夜晚到初曉的黎明,又從旭日的東升到夜幕的降臨,共持續(xù)了18個小時的日夜奮戰(zhàn),贏得了4位顱內動脈瘤出血病人的轉危為安?!笔中g過后,軒艷婷在朋友圈發(fā)出的這段文字,讓大家感慨不已。
在漯河市中心醫(yī)院,像這樣的醫(yī)護人員著實不少,特別是急診急救和臨床上的醫(yī)務人員,不是在加班,就是在加班的路上?!袄凼钦娴睦郏墒敲看萎斂吹交颊咂诖哪抗?,你總會有一股力量在支撐著自己,這就是信任!當看到患者康復健康的走出醫(yī)院,我們才覺得自己的付出沒有白費,再苦再累也都值得!”宋太民說到。
“醫(yī)療工作的特殊性,在于當面對緊急突發(fā)事件或者急診病人時,需要的不是理由,而是行動!特別是一線醫(yī)務人員,不管你當時在什么地方,不管你是否在休息,一聲令下后,你需要的就是準時地到達患者最需要的地方,這才是我們醫(yī)生的神圣職責!”院長王海蛟說。