作者:許洪勛
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤,主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成,又稱纖維肌瘤、子宮纖維瘤,多見(jiàn)于30~50歲的婦女,有資料稱35歲以上的婦女約20%~25%有子宮肌瘤。因子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)多、異常出血、貧血,經(jīng)藥物治療無(wú)效者;因肌瘤造成不孕、反復(fù)流產(chǎn);肌瘤直徑≥4cm,但有生育需求;肌瘤過(guò)大,壓迫膀胱、直腸,引發(fā)系列癥狀嚴(yán)重影響正常生活;嚴(yán)重腹痛、性交痛或長(zhǎng)期慢性腹痛、子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛;絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)生長(zhǎng)著,疑有惡變。以上情況者需要手術(shù)治療。
子宮肌瘤圖
目前手術(shù)治療傳統(tǒng)的以經(jīng)腹、經(jīng)陰道子宮切除或者肌瘤切除為主,微創(chuàng)手術(shù)切除子宮或者肌瘤以腹腔鏡、宮腔鏡為代表。
而子宮肌瘤的介入治療----子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(UAE)為子宮肌瘤的治療開(kāi)辟了新的途徑,該方法能夠使90%以上的病人瘤體縮小50%以上,使 95%以上的病人相關(guān)癥狀消失或明顯緩解。
它的優(yōu)勢(shì)為:
⒈完好的保留子宮功能。
⒉避免了手術(shù)的創(chuàng)傷打擊。
⒊有效減輕臨床癥狀,明顯縮小肌瘤。
⒋創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,住院時(shí)間短。
⒌較傳統(tǒng)手術(shù)簡(jiǎn)便,經(jīng)濟(jì),一般不用輸血。
⒍為患者留有余地,栓塞失敗可行其他手術(shù)。
⒎婦科心理角度,最大優(yōu)點(diǎn)不在于微創(chuàng),完好的保留子宮和生育功能。雖然治愈了疾病, 但失去子宮對(duì)許多中青年婦女來(lái)說(shuō)造成心理和生理巨大的創(chuàng)傷。
總之,子宮肌瘤的介入治療----子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)(UAE)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,住院時(shí)間短;對(duì)患者的心理和生理都起到了保護(hù)作用。