手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無癥狀或僅有輕度不適,至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。潛伏期一般3-7 天,沒有明顯的前驅(qū)癥狀。
多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前1-2天或發(fā)病的同時有發(fā)熱,多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四個部位(四部位)。因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘所以又稱四不像。而且臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。部分患者初期有輕度“上感”癥狀,如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等。
由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早。起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈。主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹。皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退。皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體。長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。
預(yù)防原則:
一、加強監(jiān)測。提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵。及時采集合格標(biāo)本,明確病原學(xué)診斷。
二、做好疫情報告。及時發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴(kuò)散。
三、托幼機構(gòu)做好晨間體檢。發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時隔離治療。
四、被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒。患兒糞便及排泄物用漂白粉澄清液浸泡,衣物至陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。
五、流行時, 做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。
六、飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入。
七、家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會。
八、注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息。避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力。