作者:NICU 郭婕
兒童異物卡喉臨床上常用海姆立克急救法進行急救。
海姆立克急救法(Heimlich Maneuver),又稱海氏腹部沖擊法,是美國醫(yī)生海姆里克先生發(fā)明的。1974年他首先應(yīng)用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發(fā)生窒息的患者,從此該法在全世界被廣泛應(yīng)用,拯救了無數(shù)患者,其中包括美國前總統(tǒng)里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白·泰勒等等。因此該法被人們稱為“生命的擁抱”。其原理是將人體肺部視為一個氣球,氣管與肺部相連,則將氣管視為向氣球吹氣使用的氣球嘴,一旦氣管內(nèi)出現(xiàn)異物,將氣管卡住,無法進行人工呼吸,此時可利用外力對氣球進行擠壓,驅(qū)使肺部內(nèi)殘留空氣移動至上方,并進入氣管,從而將卡住異物沖出氣管。
適應(yīng)癥
1. 呼吸道異物
用于呼吸道異物的排除,主要用于呼吸道完全堵塞或嚴重堵塞的患者。
2. 溺水患者
用于搶救溺水患者,以排除其呼吸道的液體。
根據(jù)患兒的年齡不同,有拍背壓胸和擠壓法,以及腹部擠壓法兩種形式,具體如下:
1、拍背法:適用于小于1歲幼童,小兒趴在救護者的膝蓋上頭朝下,托胸拍背;
2、腹部擠壓法:適用于超過1歲小兒,救護者在患兒的身后,腳成弓步狀,前腳置于患兒兩腳間,使患兒處于前傾位,頭部略低嘴要張開,以利于氣道異物的排出。救助者握拳對準患兒劍突與肚臍之間的腹部,具體在肚臍上2橫指處,而另外一只手應(yīng)放在拳頭上并握緊,雙手急速沖擊性向內(nèi)上方壓迫腹部,進行反復(fù)有節(jié)奏有力的鈍擊,形成氣流將異物沖出。也可以鼓勵年齡稍大的患兒配合咳嗽,進而咳出異物。
注意事項
如3分鐘還不見效,要立即就醫(yī);
2歲以內(nèi)的孩子,不要喂食花生、豆類等,孩子吃東西時不要逗他嬉笑和說話。