打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

　作者：王楠

　　舌系帶，俗稱舌筋，即孩子張開口翹起舌頭時在舌和口底之間的一薄條狀組織。正常舌系帶可以使舌頭活動自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齒齦。在門診見到很多，家長因為孩子不會說話來“剪舌系帶”求醫(yī)的，不會說話，真的就是“舌系帶”的問題嗎?   當(dāng)然不是···  ···

　　正常情況下，新生兒的舌系帶是延伸到舌尖或接近舌尖的，在舌的發(fā)育過程中，系帶逐漸向舌根部退縮。

　　正常兒童2歲以后舌尖才逐漸遠離系帶，一般到3歲以后發(fā)育完成，此時的舌系帶可以使舌頭活動自如，舌尖能自然地伸出口外，或向上舔到上齒齦。

　　少數(shù)發(fā)育不正常的兒童才出現(xiàn)舌系帶過短，這樣的寶寶在舌系帶與舌腹的附著點遷移，伸舌時舌尖呈W形。

　　嬰幼兒舌系帶較短不應(yīng)立即認為不正常，家長著急求醫(yī)就到口腔科剪舌系帶，但根據(jù)兒童發(fā)育進程最好觀察到2歲至3以后。

　　神經(jīng)行為發(fā)育異常

　　構(gòu)音器官運動不靈活

　　構(gòu)音系統(tǒng)是由下頜、舌、唇、軟腭、懸雍垂及咽腔等器官構(gòu)成，他們之間的靈活運動是產(chǎn)生清晰和有意義語言的必要條件。

　　事實上，發(fā)音不清晰的原因有很多，大量臨床研究已經(jīng)證明嬰幼兒舌系帶短與語音發(fā)育無直接關(guān)系，除非舌系帶嚴重過短或者同時伴有其他口腔異?；蛘呖诓窟\動障礙的問題。

　　造成發(fā)音不準的原因主要有兩種：

　　一是先天性生理缺陷，牙齒、舌頭、口腔構(gòu)造、鼻竇等與發(fā)音有關(guān)的器官發(fā)育不良，比如先天性唇裂和腭裂、牙齒缺失或畸形以及舌系帶過短等；

　　二是后天疾病所致，比如孩子小時候因神經(jīng)系統(tǒng)疾病致使發(fā)聲器官運動不協(xié)調(diào)、因聽力受損等情況造成聽不準音而無法正確模仿、大腦發(fā)育障礙等都可引起發(fā)音不準、不全。

　　舌系帶過短（如圖所示），指孩子出生后舌系帶沒有退縮到舌根下，導(dǎo)致舌頭不能伸出口外，舌尖不能上翹?；疾÷蕿?%～5%，而男女發(fā)病比例為2.7:1.0。

　　嬰幼兒在語言發(fā)育階段，應(yīng)鼓勵孩子模仿各種聲音，“逼迫”孩子用言語表達而不是肢體表達。其次，做為父母要用積極的話欣賞的表情回應(yīng)孩子的話，盡可能多和孩子眼神交流。最后，將孩子學(xué)會的詞擴充為單句。

　　已經(jīng)學(xué)會語言表達的孩子如果出現(xiàn)言語不清，不一定都是舌系帶的錯，可能會伴隨其他癥狀。要去兒童保健科進行語音檢查和評估，確定語言障礙的具體情況和原因進行針對性治療。

　　專家提醒

　　對于存在語言遲緩和構(gòu)音障礙的適齡寶寶

　　需要進行專業(yè)的言語治療

　　而不是單純的去剪舌系帶！