本報(bào)訊（見(jiàn)習(xí)記者 劉彩霞）近日，市中心醫(yī)院泌尿外科開展了我市首例“日間手術(shù)”。據(jù)記者了解，醫(yī)生對(duì)符合“日間手術(shù)”治療的患者在門診做好相關(guān)術(shù)前檢查，預(yù)約患者住院，當(dāng)天即可完成手術(shù)治療?？紤]到患者及家屬的顧慮，為了患者的安全，目前，該院開展“日間手術(shù)”按照48小時(shí)內(nèi)患者出院的標(biāo)準(zhǔn)。
一周前，55歲的市民彭先生因身體不適到市中心醫(yī)院就診，經(jīng)過(guò)該院泌尿外科醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，該患者右側(cè)輸尿管結(jié)石并且右腎積水。考慮到體外碎石和藥物治療效果不好，醫(yī)生建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)建議可選擇“日間手術(shù)”模式。經(jīng)過(guò)患者和家屬同意后，患者在門診進(jìn)行術(shù)前各項(xiàng)檢查，當(dāng)日晚上6時(shí)，在泌尿外科副主任醫(yī)師張躍曦、副主任醫(yī)師柳其中、副主任醫(yī)師王宜林的配合操作下，為患者開展經(jīng)輸尿管鏡右側(cè)輸尿管結(jié)石鈥激光碎石術(shù)。
為了及時(shí)掌握患者的身體情況，醫(yī)護(hù)人員還定時(shí)撥打患者家屬電話，詢問(wèn)患者日常生活，并對(duì)術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行隨訪。醫(yī)護(hù)人員告訴記者，以往開展的輸尿管結(jié)石手術(shù)，術(shù)前需要兩天的準(zhǔn)備時(shí)間進(jìn)行相關(guān)檢查后再進(jìn)行手術(shù)，而開展“日間手術(shù)”模式，術(shù)前檢查在門診就可以進(jìn)行，縮短了患者的住院時(shí)間，術(shù)后病人各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)后，即可辦理出院手續(xù)。
由于“日間手術(shù)”模式對(duì)醫(yī)療質(zhì)量有較高的要求，且對(duì)病人術(shù)前術(shù)后觀察時(shí)間相對(duì)較短，容易造成一些家屬和患者擔(dān)心，導(dǎo)致不少醫(yī)院科室無(wú)法開展“日間手術(shù)”。其實(shí)，“日間手術(shù)”模式的開展，可以降低患者入院等候時(shí)間和住院天數(shù)，隨著病人住院天數(shù)減少，醫(yī)療費(fèi)用相比傳統(tǒng)的住院手術(shù)治療模式也有所降低，既優(yōu)化了醫(yī)院醫(yī)療資源的配置，提高了整體的醫(yī)療質(zhì)量水平，也提高了病人周轉(zhuǎn)率和床位利用率，患者在家休養(yǎng)護(hù)理，同樣有利于身體盡快康復(fù)。
據(jù)了解，“日間手術(shù)”最早源自歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，是指選擇一定適應(yīng)癥的患者，在一至二個(gè)工作日內(nèi)安排患者的住院、手術(shù)、手術(shù)后短暫觀察、恢復(fù)和辦理出院，患者不在醫(yī)院過(guò)夜，是一種安全可靠的手術(shù)模式，在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家迅猛發(fā)展，國(guó)內(nèi)目前已在上海、武漢等部分大城市進(jìn)行，尚未廣泛開展?！叭臻g手術(shù)”的開展需要醫(yī)院制訂更為細(xì)致的術(shù)前評(píng)估流程，配備先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備、專業(yè)且經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，同時(shí)要有科學(xué)的就醫(yī)流程和更加完善的術(shù)后隨訪系統(tǒng)，這樣才能保證“日間手術(shù)”模式的順利進(jìn)行。
市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師張躍曦表示，并非所有疾病都適合“日間手術(shù)”，只有在國(guó)家規(guī)定的60多個(gè)病種范圍內(nèi)，才適合開展“日間手術(shù)”。目前，在市中心醫(yī)院泌尿外科科室內(nèi)可以開展的“日間手術(shù)”有：輸尿管中下段結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎囊腫、隱睪、鞘膜積液、精索靜脈曲張等疾病。
