隱睪對于很多非專業(yè)人士來說是一個陌生的概念,首先我?guī)Т蠹襾砹私庖幌潞螢殡[睪,隱睪是胎兒期睪丸未能按照正常發(fā)育過程通過腹股溝管沿腹膜鞘狀突遷移,導(dǎo)致一側(cè)或雙側(cè)睪丸未能下降至同側(cè)隱睪的現(xiàn)象。
隱睪不可怕,延誤治療影響大。睪丸可于出生后6個月內(nèi)自行下降至陰囊,隨著時間的延長可能性降低,1歲以后基本不可能下降,所以治療時機(jī)的選擇至關(guān)重要,隱睪的決定性治療應(yīng)該在1歲半前完成,最高是在6-12月完成。延誤治療可能會導(dǎo)致患者成年后精子形成、激素分泌及睪丸腫瘤的發(fā)生。
其實(shí)隱睪的診斷并不困難,家長通過觀察陰囊發(fā)育及觸摸陰囊是否空虛即可了解有無隱睪,但這也是很多家長最容易忽略的,隱睪的發(fā)病率并不低,在足月男孩1歲發(fā)病率約1%-4.6%,早產(chǎn)兒出生率明顯增加。如家長不能進(jìn)行簡單檢查,可至泌尿外科就診,如考慮隱睪行B超檢查的成功率為21%-76%。
下面是大家最關(guān)心的,得了隱睪如何治療呢?隱睪的治療首選治療仍是手術(shù),手術(shù)的目的主要是為了降低睪丸腫瘤的發(fā)生率、提高生育能力。手術(shù)方式主要包括開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),一般根據(jù)隱睪位置的高低由手術(shù)醫(yī)生與患兒家長溝通。如患兒在6-10月以內(nèi),拒絕手術(shù)可選擇激素治療,目前該方法在國內(nèi)外尚沒有統(tǒng)一的意見,仍需進(jìn)一步研究證實(shí)。
隱睪最主要的危害是生育能力下降和睪丸惡性變兩個方面,所以治療后仍要定期復(fù)查,如專業(yè)醫(yī)生體檢、彩超、精液常規(guī)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等。每年泌尿外科都會接診很多的隱睪患者,遺憾的是很大一部分都超過了最佳治療時機(jī),希望能通過本篇文章讓更多寶爸寶媽能了解隱睪,減少遺憾。
作者宋金桐