打造豫中南地區(qū)現(xiàn)代化區(qū)域醫(yī)療中心

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      關(guān)于介入醫(yī)生你應(yīng)知道的輻射知識(shí)

      來(lái)自: 本網(wǎng) 時(shí)間:2020-12-31 點(diǎn)擊率:

      心臟介入是醫(yī)學(xué)輻射重要組成部分,且心臟介入人次逐年增加。介入治療中,射線輻射量大,時(shí)間長(zhǎng),且醫(yī)生全身暴露在射線下,對(duì)疑難或復(fù)雜病變處理中,患者與醫(yī)生暴露量增加。優(yōu)化及合理防護(hù)有益于患者及醫(yī)生。 

      中國(guó)大陸地區(qū)介入治療數(shù)據(jù)(2009-2017)


      輻射劑量及單位

      輻射就是指高能粒子流(射線)。每單位物質(zhì)質(zhì)量所接受的輻射能量稱為劑量,常用拉德(rad)或者戈瑞(Gray)作為計(jì)量單位,它們與其它常用能量單位之間的關(guān)系為:1rad = 100erg/g = 6.24×1013eV/g,1Gray = 1J/kg = 100rad。

      1戈等于1千克受照射的物質(zhì)吸收了1焦耳的輻射能量,即1戈=1J/kg。人類或其他生物體每千克吸收射線輻射能量的數(shù)值。1希=1J/kg。

      對(duì)一般人來(lái)說(shuō),每年環(huán)境本底照射(主要環(huán)境中氡)造成輻射量為1--2毫西弗;

      心內(nèi)科醫(yī)生每次介入操作的有效輻射劑量為0.02-38.0微西弗。

      有效劑量即當(dāng)量劑量,是組織或器官接受的平均吸收劑量乘以輻射權(quán)重因子后得到的乘積。單位是Sv(西弗)、mSv(毫西弗)、uSv(微西弗)。

      在放射醫(yī)學(xué)和人體輻射防護(hù)中,“當(dāng)量劑量”是反映各種射線或粒子被吸收

      后引起生物效應(yīng)強(qiáng)弱的輻射量,適用于衡量輻射對(duì)生物組織的傷害。


      射線的生物學(xué)效應(yīng)

      1、射線的生物學(xué)效應(yīng)主要在DNA水平,一般可能導(dǎo)致三種結(jié)果:

      ①受損細(xì)胞自我修復(fù),不遺留任何殘余損害;

      ②細(xì)胞死亡;

      ③受損細(xì)胞自我修復(fù)錯(cuò)誤引起生物學(xué)改變,導(dǎo)致癌癥或遺傳性基因缺陷。

      2、外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變標(biāo)記物的檢測(cè)結(jié)果提示,高頻率的染色體斷裂是健康個(gè)體癌癥風(fēng)險(xiǎn)的強(qiáng)預(yù)測(cè)因子。

      3、隨機(jī)效應(yīng)是指誘發(fā)腫瘤以及可遺傳的基因異常。

      4、隨機(jī)效應(yīng)在自然界中呈概率分布,其嚴(yán)重程度與照射劑量并不相關(guān),不存在閾值劑量的概念。

      5、隨機(jī)效應(yīng)出現(xiàn)的概率隨輻射劑量的增加而增加。隨機(jī)效應(yīng)與累積劑量有關(guān)。

      因此,雖然分多次接受相同劑量的電離輻射可以減少確定效應(yīng),但并不能減少隨機(jī)效應(yīng)。


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