隨著心臟支架手術(shù)在我國(guó)的普及，急性心肌梗死患者的死亡率已經(jīng)從原來的20%—30%降低至目前的7%以下，越來越多的冠心病人選擇支架術(shù)治療并獲益，盡管如此但還是有很多患者對(duì)于支架手術(shù)疑惑重重，現(xiàn)在就來聊一聊關(guān)于支架手術(shù)您關(guān)心的幾個(gè)問題。
1、我必須放支架嗎？
冠心病是給心臟供血的血管堵塞嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心臟不能正常甚至停止工作的疾病，比如心臟猝死、突發(fā)急性心肌梗死等。放支架可以撐開血管，使得被堵的血管變得通暢，心肌重新獲得血液供應(yīng)。出現(xiàn)急癥時(shí)心臟支架是可以救命的。目前放支架的手術(shù)指征是患者血管狹窄超過75%，伴有典型心絞痛癥狀。支架放置的個(gè)數(shù)依據(jù)病變部位、數(shù)量、彌漫還是局限等特征決定，不該放的哪怕半個(gè)也是錯(cuò)誤的，如果急癥時(shí)放置3-4個(gè)也是完全可能的。
2、放支架有副作用嗎？
首先您必須知道任何治療措施都存在風(fēng)險(xiǎn)（副作用），支架同樣也有風(fēng)險(xiǎn)，盡管風(fēng)險(xiǎn)很??；其次當(dāng)您的醫(yī)生告訴您需要支架時(shí)，這是經(jīng)過權(quán)衡利弊，對(duì)于您和醫(yī)生不得已而為之的選擇，除非您選擇放棄最佳的治療。
3、放了支架還會(huì)犯病嗎？
有可能，已接受治療的區(qū)域或者在心臟血管的其他地方都有可能出現(xiàn)新的堵塞。因此，術(shù)后9個(gè)月左右，無論有無癥狀都應(yīng)再?gòu)?fù)查冠狀動(dòng)脈造影，以便早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理狹窄部位。
4、放了支架還要服藥嗎？
冠心病是心臟血管動(dòng)脈粥樣硬化引起的慢性疾病，支架只是解決局部血管狹窄的問題，疾病本身仍需要長(zhǎng)期服藥治療，只有部分藥物（如氯吡格雷/替格瑞洛）在術(shù)后一年可以停用，否則容易導(dǎo)致血管再次堵塞或別的血管出現(xiàn)新的問題；而且根據(jù)不同病情，很多冠心病人的藥物仍需要調(diào)整，因此冠心病人尤其是放了支架的病人一定要注意隨訪，切忌自行停藥減藥。
5、放了支架還能正常工作嗎？
放支架就是為了挽救生命、提高冠心病人的生活質(zhì)量。一般的冠心病人可以在支架手術(shù)一周后返回工作崗位并繼續(xù)其正常的日常生活。急性心肌梗死的患者建議休息三個(gè)月，在三個(gè)月內(nèi)逐步恢復(fù)至正常的日?；顒?dòng)。
6、心臟支架會(huì)“跑”嗎？
支架在置入過程中確有脫落的危險(xiǎn)，主要是由于血管彎曲、鈣化嚴(yán)重。一旦支架被成功地置入體內(nèi)，大約4周后支架表面就會(huì)被新生內(nèi)膜完全覆蓋并融入進(jìn)您的血管，作為血管壁的一部分，起到支撐血管的作用。在您的一生中，無論您參加任何活動(dòng)，它們都不會(huì)在身體里移動(dòng)，更不會(huì)脫落。
7、放了支架人體會(huì)排斥嗎？
支架放到動(dòng)脈里，通常不會(huì)有感覺。支架材料多采用惰性金屬，目前還沒發(fā)現(xiàn)支架與人體存在明顯的排斥反應(yīng)。
8、放了支架能做核磁共振嗎？
在置入不銹鋼支架后至少8周內(nèi)不可進(jìn)行核磁共振檢查。新型的鈷鉻合金支架則無此限制，具體情況要咨詢手術(shù)醫(yī)生。
9、安檢時(shí)支架會(huì)引起警報(bào)嗎？
不少患者考慮的比較多，會(huì)擔(dān)心過安檢的時(shí)候，金屬警報(bào)器會(huì)因?yàn)橹Ъ艿膯栴}而發(fā)出警報(bào)，但事實(shí)是：不會(huì)！所以，不必?fù)?dān)心。
