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      心血管疾病高發(fā)期,打響“護(hù)心”保衛(wèi)戰(zhàn)

      來(lái)自: 本網(wǎng) 時(shí)間:2021-02-13 點(diǎn)擊率:

      春節(jié)將至,本該闔家歡樂(lè)的日子,可他卻笑不出來(lái)。

      在漯河居住的王先生因?yàn)椤靶赝?小時(shí)”在漯河市中心醫(yī)院被診斷為“急性心肌梗死”,急診行介入手術(shù),術(shù)后胸痛消失,收住心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室。

      今年60歲的王先生,有“高血壓”病史20余年,去年就因?yàn)樾慕g痛在我們醫(yī)院住過(guò)院,當(dāng)時(shí)心臟血管里放了一枚支架。

       這回他納悶了:怎么這么快血管又堵了?

      去年出院后,王先生由于未再出現(xiàn)心絞痛癥狀,自我感覺(jué)良好,就沒(méi)有管牢自己的嘴巴,煙照樣抽、酒照樣喝,也沒(méi)有關(guān)注過(guò)血壓、血糖、血脂情況,更沒(méi)有按醫(yī)囑服藥,總是漏服藥物,以為做了支架手術(shù)就高枕無(wú)憂了。正是因?yàn)橥跸壬鷽](méi)有按醫(yī)囑服藥,忽略了冠心病二級(jí)預(yù)防的重要性,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

      什么是冠心病二級(jí)預(yù)防

      冠心病二級(jí)預(yù)防是針對(duì)已經(jīng)患有冠心病和心肌梗死的患者,通過(guò)規(guī)范的治療、改善生活方式,控制血壓、血糖、血脂等多重危險(xiǎn)因素,預(yù)防再次發(fā)生心肌梗死和其他心血管事件,改善預(yù)后。


      春節(jié)期間,辦年貨、貼春聯(lián)、拜年、祭祀……無(wú)規(guī)律的作息、不合理的飲食、情緒波動(dòng)等,冠心病患者更易出現(xiàn)心絞痛、血壓波動(dòng),甚至出現(xiàn)急性心肌梗死、高血壓急癥而危及生命。

      冠心病患者在春節(jié)期間應(yīng)該注意些什么呢?

       預(yù)防措施

      01遵醫(yī)囑按時(shí)服藥

      冠心病患者必須遵醫(yī)囑定時(shí)、定量服藥,外出時(shí)要隨身攜帶每日應(yīng)該服用的藥物,如:抗血小板藥物、他汀類藥物、ACEI/ARB類藥物、β受體阻滯劑等,這樣才能起到抗動(dòng)脈粥樣硬化和抗血栓形成的作用,從而降低心肌梗死的發(fā)生率。

      02控血壓、調(diào)血糖、穩(wěn)血脂

      冠心病患者通常會(huì)合并高血壓、高血糖、高血脂,積極的控制血壓、血糖、血脂尤為重要。

      高血壓合并冠心病的血壓目標(biāo)值<140/90mmHg,高血壓合并糖尿病患者血壓目標(biāo)值<130/80mmHg。

      積極進(jìn)行糖尿病前期干預(yù),三餐定時(shí)定量,對(duì)于明確診斷的糖尿病患者,還應(yīng)積極服藥控制血糖,使糖化血紅蛋白≤7%。

      血脂中對(duì)冠心病危害最大的主要是膽固醇和LDL-C,研究表明,即使是對(duì)于血膽固醇水平正常的患者,他汀類藥物仍有保護(hù)心血管的作用,一般需將LDL-C控制在1.8mmol/L以下。建議家中備:血壓計(jì)、血糖儀,定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖,有異常時(shí)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

       03戒煙限酒、呵護(hù)心肺

      戒煙是冠心病防治最便宜的方法,煙草中的焦油、尼古丁、一氧化碳等可顯著提高冠心病的發(fā)病率和致死率、致殘率,戒煙同時(shí),也要避免二手煙。另外,飲酒也須適度,避免酗酒。

       

       04合理飲食、保持腸道通暢

      新春佳節(jié),家人團(tuán)聚,飯菜、點(diǎn)心也十分豐盛,冠心病患者飲食過(guò)量很容易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死,必須節(jié)制食量,提倡低鹽低脂清淡飲食,避免不合理飲食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等),建議多吃新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢,避免誘因。

        

      05合理運(yùn)動(dòng),控制體重

      與正常人相比,超重/肥胖人群中冠心病的發(fā)病率與病死率顯著增加,而積極控制體質(zhì)量可以顯著降低冠心病等事件的發(fā)生。在春節(jié)期間,冠心病患者仍需適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重。

       

      擁有健康才能安享幸福

      保護(hù)好心臟才能收獲健康

      讓我們一起打響“護(hù)心”保衛(wèi)戰(zhàn)!


      參考文獻(xiàn):

      【1】劉祖春.重視冠心病患者的二級(jí)預(yù)防用藥【J】.家庭醫(yī)學(xué),2020,1(10):28-29.

      【2】王娟,許浩博,等.吸煙的冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn)及經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后長(zhǎng)期預(yù)后評(píng)價(jià).【A】中國(guó)循環(huán)雜志 ,2018 ,33(11):1054-1058.

      【3】袁立霞.中國(guó)心臟康復(fù)與二級(jí)預(yù)防指南解讀【A】中國(guó)循環(huán)雜志 ,2019 ,34(z1):34-39.

      【4】中國(guó)高血壓防治指南(2018修訂版)

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