作者:李程
家有老父母,常常訴說自己腰酸背痛,多半是患上了骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松危害嚴重,世界衛(wèi)生組織已將骨質(zhì)疏松列為第二大危害人類健康的疾病,僅次于心血管病。
調(diào)查結(jié)果顯示:1/3的女性和1/5的男性會在50歲遭遇骨折,50%的人在遭遇1次骨折后遭受第二次骨折,20%的髖部骨折者在骨折后6個月內(nèi)死亡。
骨質(zhì)疏松癥就是體內(nèi)的“隱形殺手”,
危害那么重,
應該如何預防呢?
今天與大家說說什么是骨質(zhì)疏松?
1. 什么是骨質(zhì)疏松?
2. 為什么會發(fā)生骨質(zhì)疏松?
大家同樣都是骨質(zhì),為什么有的會疏松呢?因為在我們體內(nèi)骨骼中有成骨細胞和破骨細胞二種細胞,它們在骨骼形成和發(fā)育中發(fā)揮著重要功能,成骨細胞負責骨形成與鈣化,破骨細胞負責骨質(zhì)的吸收和溶解。年輕的時候,它倆分工合作,互相平衡。隨著年齡增長,大約35歲左右,這種和諧被打破,成骨細胞變?nèi)?,而破骨細胞一直活躍,吸收不斷,骨質(zhì)每年以1%的速度流失,此消彼長,慢慢地、慢慢地骨密度一點點、一點點的降低了,到了70歲,骨密度就只有35歲時的65%。一旦有骨質(zhì)疏松,骨頭就像餅干一樣,稍一用力就會骨折。數(shù)據(jù)顯示,我國60歲以上人群患病率高達55.8%,一聲咳嗽,后背一根骨頭斷了;拎一下熱水瓶,手斷了;打個噴嚏,腰椎斷了……
從上而知,人體骨骼中的鈣質(zhì)含量在35歲左右達到最高峰,這個高峰在醫(yī)學上被稱之為峰值骨量。峰值骨量越高,就相當于人體中的“骨礦銀行”儲備越多,到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時間越晚,程度也越輕。因此各個年齡階段都應當注重骨質(zhì)疏松的預防,沒有最早,也沒有最遲,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。如果年輕時期忽視運動,常常挑食或節(jié)食,飲食結(jié)構(gòu)不均衡,導致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又不拒絕不良嗜好,如抽煙喝酒,這樣就會達不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量,就會使骨質(zhì)疏松癥有機會侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。
骨質(zhì)疏松癥主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。
可分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(Ⅰ型),一般發(fā)生在婦女絕經(jīng)后5-10年內(nèi),與絕經(jīng)后雌激素水平下降有關(guān),有專家說,絕經(jīng)后婦女的骨頭每天有一把榔頭在不斷敲擊,骨中的鈣粉簌簌落下;老年骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型),一般指70歲以后老年人發(fā)生的骨質(zhì)疏松和特性骨質(zhì)疏松(包括青少年型;但病因尚不明)。
是由影響骨代謝的疾病或藥物導致的骨量減少而造成,約占全部骨質(zhì)疏松癥的10%-15%。
患有骨質(zhì)疏松的人常常會有全身的骨痛和無力,疼痛以脊柱與骨盆為主,多為持續(xù)性的。一般會在長時間坐著或長時間站立時疼痛加劇。骨質(zhì)疏松患者也常常乏力,乏力常在勞累或活動后加重,負重能力下降或不能負重。
患有骨質(zhì)疏松的人在受到輕微外傷甚至沒有受到任何外傷的情況下就會發(fā)生骨折,比如日?;顒印⑵胀ǖ牡咕蜁е鹿钦鄣陌l(fā)生。發(fā)生骨折的常見部位多為脊柱、髖部、前臂,其它部位亦可發(fā)生,如肋骨、盆骨、肱骨、鎖骨等,脊柱壓縮性骨折多見于絕經(jīng)期婦女,可單發(fā),可多發(fā),可有誘因或無任何誘因,突出的表現(xiàn)為身材縮短。髖部骨折多發(fā)生在老年人摔倒后或擠壓后的股骨頸骨折,髖部骨折也稱為“人生的最后一次骨折”,一年內(nèi)死亡率高達40%。一旦髖部骨折,無法運動,就得長期“葛優(yōu)躺”,久而久之,肺部感染、血栓、泌尿系統(tǒng)感染、腸胃功能紊亂都會找上門來。因此,骨折本身不要命,要命的是各種并發(fā)癥。一旦發(fā)生骨折,一定要在48小時內(nèi)就醫(yī),趕緊做手術(shù)!
有種骨折稱脆性骨折,是指在受到輕微創(chuàng)傷以后或日?;顒又邪l(fā)生的骨折。脆性骨折患者是以后再發(fā)骨折的極高危人群,骨折后第一年是再發(fā)骨折的最高危階段。
骨質(zhì)疏松嚴重的人會出現(xiàn)身高變矮和駝背。脊柱是人體的支柱,一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松,那些空洞洞就會使椎骨變得很脆弱,承受壓力后就很容易被壓扁甚至變形,從而導致身高變矮。隨著病情的發(fā)展,還會造成脊柱向前彎曲,進而形成駝背。
骨質(zhì)疏松常常是在悄悄地發(fā)生,默默無聲地侵蝕著我們的健康。多數(shù)人在早期的時候沒有明顯的癥狀,而隨著年齡的增加、病程的延長,骨中的鈣不斷流失,一旦出現(xiàn)癥狀,骨鈣常常已經(jīng)丟失了50%以上,治療起來就很困難,因此,骨質(zhì)疏松又被稱為忍默的殺手。
女性、年齡增長、有家族史、曾骨折過、性激素水平低、甲狀腺疾病、鈣攝入量低、患厭食癥,曾做過腸道手術(shù)、服用某些藥物、吸煙、過度飲酒是骨折疏松的高危因素。
多接受日光浴,規(guī)律運動,可強健骨骼。
中國人飲食中所含維生素D非常有限,大量的維生素D3依賴于皮膚接受陽光紫外線的照射后合成。多曬太陽可以增加維生素D的儲存,維生素D能促進鈣在腸道內(nèi)的吸收。正常人平均每天至少20分鐘日照。防曬霜、遮陽傘會使女性骨質(zhì)疏松機率加大。平時戶外光照不足的情況下,出門又涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽傘,會影響體內(nèi)維生素D的合成。
適量運動促進骨骼更強壯,人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運動中肌肉的活動會不停地刺激骨組織,使骨骼更強壯。缺乏運動就會造成骨量丟失。運動還有助于增強機體的反應性,改善平衡功能,減少跌倒和骨折的發(fā)生。
經(jīng)常進行中等強度的有氧運動,每周活動5-7天,每天活動時間不少于30分鐘,活動形式根據(jù)自己的愛好靈活選擇,有氧運動如慢跑、網(wǎng)球。力量訓練如杠鈴,柔韌性鍛煉如太極、瑜伽。
對于老年人。尤其是合并心腦血管疾病的患者,運動要循序漸進,避免過度運動造成損傷。
吸煙會影響骨峰的形成,過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝,影響身體對鈣的吸收。不吸煙、不酗酒、少喝咖啡、濃茶和碳酸飲料等刺激飲料,盡可能減少體內(nèi)鈣的流失。
對于成年人,尤其婦女絕經(jīng)后,骨丟失量加速進行,則應努力減少骨的丟失。除做到以上內(nèi)容外,還應每年進行一次骨密度檢查,以便及早采取防治措施,建議女性50歲以上,男性60歲以上,都要篩查一次。