近日，漯河市中心醫(yī)院副院長、心內(nèi)科著名教授劉東亮主任醫(yī)師，心內(nèi)科二病區(qū)主任蔡繼銳成功為一名患者植入豫南地區(qū)首例全自動(dòng)兼容核磁共振（CE3.0T）心臟起搏器，標(biāo)志著醫(yī)院植入式心臟起搏器進(jìn)入全自動(dòng)抗核磁時(shí)代。
68歲老人胸悶住院 被另一件“心事”苦惱
梁先生（化名）今年68歲。近來總是反復(fù)出現(xiàn)黑曚、胸悶，癥狀有時(shí)出現(xiàn)在早上起床，有時(shí)出現(xiàn)在下午散步的時(shí)候。為了尋求治療，梁先生慕名來到漯河市中心醫(yī)院。
心內(nèi)科二病區(qū)主任蔡繼銳接診后，為梁先生完善了相關(guān)檢查。檢查后發(fā)現(xiàn)，梁先生心率緩慢，經(jīng)仔細(xì)檢查后，診斷為三度房室傳導(dǎo)阻滯。綜合考慮后，劉東亮教授建議植入心臟永久起搏器，在植入起搏器的基礎(chǔ)上優(yōu)化藥物治療。
“植入起搏器可以很好地解決心律失常的問題，但是還有個(gè)大問題讓患者擔(dān)心不已?！辈汤^銳說道，因?yàn)殡S著年齡的增大，梁先生需要定期檢查身體，比如頭頸部、下肢關(guān)節(jié)，這些檢查都需要去做磁共振，但是梁先生聽說植入起搏器后就不能再做磁共振檢查了，因此產(chǎn)生了疑慮。
全新起搏器來到 打消疑慮重獲“心”安
明白了這樣的擔(dān)憂后，根據(jù)梁先生的實(shí)際情況，蔡繼銳向他和家屬解釋道，這次擬植入的這款起搏器是全自動(dòng)抗核磁起搏器，能夠解決“需要起搏器”與“需要核磁檢查”之間的矛盾?！巴瑫r(shí)這款起搏器也和之前的兼容核磁共振起搏器有所不同，在工作流程上簡化了不少，不用擔(dān)心太過繁瑣的檢查?！钡玫竭@樣的解釋后，梁先生終于安心了。
疑慮打消后，梁先生很快就接受了手術(shù)。整個(gè)手術(shù)過程十分順利。
抗核磁起搏器：起搏共振兩相宜
劉東亮介紹說，植入心臟起搏器的患者大多為中老年，不少都伴有退行性病變、軟組織損傷、腦卒中、腫瘤等疾病，往往可能需要進(jìn)行磁共振檢查。年齡大于65歲患者需要進(jìn)行核磁檢查幾率成倍增加，50％-75％起搏器植入患者可能需要核磁掃描。
全自動(dòng)兼容核磁共振（CE3.0T）心臟起搏器在打開14天的自動(dòng)檢測(cè)窗口后，磁共振預(yù)約可以很靈活，可以執(zhí)行多次磁共振檢查?；颊咭坏┻M(jìn)入核磁共振檢查室，起搏器可以感知磁場(chǎng)，在10秒內(nèi)自動(dòng)轉(zhuǎn)換為抗磁共振模式，患者結(jié)束檢查離開核磁共振室后，起搏器自動(dòng)恢復(fù)為日常的起搏模式。這樣就能最小化抗核磁模式時(shí)間至真正的掃描時(shí)間。
隨著中國社會(huì)老齡化的發(fā)展，對(duì)核磁共振兼容型起搏器的需求越來越迫切。但是在以往的兼容核磁共振起搏器在做磁共振檢查前需要進(jìn)行繁瑣的操作，大大浪費(fèi)了醫(yī)生和患者的時(shí)間，而全自動(dòng)抗核磁起搏器的優(yōu)勢(shì)就體現(xiàn)了出來：減少程控步驟，節(jié)省時(shí)間，提高工作效率。通過檢測(cè)核磁共振磁場(chǎng)，自動(dòng)轉(zhuǎn)換核磁模式，保證了患者的安全，讓患者不再懼怕磁共振檢查，真正做到了“起搏共振兩相宜”。
漯河市中心醫(yī)院心臟中心電生理團(tuán)隊(duì)目前每年完成永久起搏器植入術(shù)150例左右，已成熟開展了射頻消融術(shù)和左心耳封堵術(shù)治療心房顫動(dòng)，引進(jìn)了CARTO三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)，是全省較早開展三維射頻消融復(fù)雜心律失常的單位之一。常規(guī)開展了房早，房速，房顫，室早，室速的三維射頻消融術(shù)，單腔，雙腔，三腔起搏器植入術(shù)（包括ICD植入術(shù)）等多種心臟疾病介入治療，在心血管介入診療方面擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
