作為一名放射科醫(yī)生,我經(jīng)常會(huì)面對(duì)親戚朋友或患者各種各樣的提問(wèn),歸納起來(lái)大概有兩類:第一類就是擔(dān)心拍X線片、CT或磁共振檢查有輻射,經(jīng)常被詢問(wèn):放射檢查會(huì)不會(huì)對(duì)身體有很大的傷害?第二類就是關(guān)于具體的疾病到底需要做哪種放射檢查。我在感覺(jué)到公眾對(duì)放射防護(hù)意識(shí)提高感到欣慰的同時(shí),也深感有必要向大家普及一下放射線的相關(guān)知識(shí)。
在放射科的檢查項(xiàng)目中X線攝影檢查(俗稱“拍片”)、CT檢查、消化道造影檢查等都是通過(guò)X線作用于人體后得出影像,所以是有電離輻射危害的,而磁共振檢查不存在電離輻射。談到電離輻射,大家首先需要知道的是地球上的所有生物,包括人類都會(huì)接受天然本底輻射的照射,天然本底輻射包括了宇宙射線和自然界中天然放射性核素發(fā)出的射線,這是永恒存在的,來(lái)自天然本底輻射的平均年有效劑量約為3mSv(毫西弗)。而一張X線拍片檢查只產(chǎn)生0.01-0.03mSV(毫西弗)劑量輻射,僅相當(dāng)于看1小時(shí)電視或在自然環(huán)境下的戶外呆5-10天;一次胸部常規(guī)CT檢查的輻射劑量約2-4mSv(毫西弗),特別是目前采用的設(shè)備和檢查技術(shù)更先進(jìn),比如胸部CT檢查采用低劑量模式,輻射劑量可降到0.4mSv(毫西弗)左右,這樣就大大降低了輻射劑量。另外放射科的技師也會(huì)針對(duì)患者的檢查部位做好射線敏感部位的防射保護(hù),這樣的雙重保險(xiǎn)使得現(xiàn)在的X線和CT檢查更加安全。
那么拍DR、CT,對(duì)備孕有沒(méi)有影響?多久可以懷孕?
DR、CT屬于輻射性檢查,單次輻射檢查是安全劑量,不必過(guò)度恐慌。但可能會(huì)有一些隨機(jī)性效應(yīng)損傷發(fā)生,對(duì)于備孕期女性,常規(guī)建議接受輻射檢查后3個(gè)月后懷孕。一般女性每月排一個(gè)卵,左右卵巢輪流排卵,即使發(fā)生隨機(jī)性損傷,由于人體的修護(hù)作用,2個(gè)月后排出的卵泡,就是全部經(jīng)過(guò)重新代謝修復(fù)過(guò)的卵泡,都是正常的。男性備孕期,也需要注意輻射防護(hù),男性精子的數(shù)量龐大,精子的生長(zhǎng)周期在72-90天,更新速度快,并且每天都有新的精子產(chǎn)生,相互競(jìng)爭(zhēng)激烈,受到輻射影響的精子活性及質(zhì)量下降,早期就會(huì)被淘汰,不會(huì)受精。所以輻射給男性帶來(lái)的影響,遠(yuǎn)小于女性。
哺乳期的女性可以拍X片嗎?拍完多久可以喂奶?
常規(guī)醫(yī)療檢查所帶來(lái)的X線輻射都在安全劑量之內(nèi),輻射具有瞬時(shí)性特性,不會(huì)長(zhǎng)久停留。
劃重點(diǎn):“吃射線”并不可怕,有個(gè)最重要的前提——輻射劑量,偶爾一次檢查所帶來(lái)的輻射影響微乎其微,對(duì)成年人而言幾乎可以忽略。隨著近年來(lái)X線影像設(shè)備的不斷發(fā)展更新,所帶來(lái)輻射劑量也越來(lái)越少,X線影像檢查已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)療必不可少的重要組成部分。
當(dāng)然,為了安全起見(jiàn),孕婦是不能接受DR、CT檢查的,請(qǐng)備孕或懷孕的病友提前告知接診醫(yī)師。