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      「科普」你了解老年癡呆嗎?

      來(lái)自: 精神心理科 程棟梁 時(shí)間:2024-12-09 點(diǎn)擊率:

      一項(xiàng)國(guó)際共識(shí)研究認(rèn)為,全球每7秒鐘增加1例新發(fā)老年癡呆,我國(guó)65歲及以上人群中癡呆患病率為4.61%,65-85歲老人中癡呆患病率隨年齡增大而增加,每增大5歲患病率增加1倍。

      一、癡呆的危險(xiǎn)因素及相關(guān)因素

      1.年齡,最重要的危險(xiǎn)因素,年齡越大患病率越高;

      2.遺傳,有陽(yáng)性家族史者患病率越高;

      3.文化程度,低文化程度者患病率高;

      4.性別,女性患病率高;

      5.其他,如抑郁情緒、外傷、血管性因素等。

      二、癡呆的臨床表現(xiàn)(ABC癥狀)

      A.生活能力下降:

      1、不能獨(dú)立理財(cái)、購(gòu)物;

      2、無(wú)法完成既往熟悉的活動(dòng)(如家務(wù));

      3、個(gè)人生活不能自理。

      B.精神與行為癥狀: 

      1.存在抑郁、易怒等情緒問(wèn)題;

      2.存在幻覺(jué)妄想、外跑、攻擊等;

      3.有大聲喊叫、睡眠問(wèn)題等。

      C.認(rèn)知功能障礙:

      1.記憶力下降;

      2.抽象思維障礙,如不理解簡(jiǎn)單的概念;

      3.視空間障礙,如看不懂手表;

      4. 語(yǔ)言障礙,說(shuō)話吞吞吐吐;

      5.失認(rèn)、失用,如不知道鑰匙怎么用。

      三、癡呆的發(fā)展階段

      1.輕度:近事遺忘突出,學(xué)習(xí)新知識(shí)困難;

      2.中度:遺忘明顯,不能獨(dú)立生活;

      3.重度:遺忘嚴(yán)重:生活不能自理,大小便失禁。

      四、癡呆的治療目標(biāo)及原則

      1.改善認(rèn)知;

      2.延緩癡呆的進(jìn)展;

      3.提高生存質(zhì)量;

      4.保留社會(huì)功能;

      5.減少并發(fā)癥;

      6.減少看護(hù)者照料負(fù)擔(dān)。

      五、患者的護(hù)理及照料

      1.降低對(duì)患者的期望與要求;

      2.制作特殊身份標(biāo)示,讓患者隨身攜帶;

      3.居家用品改造,保證環(huán)境安全,如房間標(biāo)示、地面干爽、扶持設(shè)施、危險(xiǎn)品歸置等;

      4.服裝安全、舒適,如鞋子防滑無(wú)鞋帶、床邊加床欄等;

      5.飲食調(diào)整,保證營(yíng)養(yǎng)和水分的攝入,進(jìn)食要慢,以防噎食或誤吸。

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