食鹽有“百味之母”的美稱,它不僅是日常飲食調(diào)味的必需品,也是維持人體正常運轉(zhuǎn)不可缺少的物質(zhì)。然而,很多疾病需要低鹽飲食來控制,如心功能不全、高血壓、腎病、肝硬化腹水等。但是,淡而無味的食物往往令患者無法接受,患者對低鹽飲食的依從性比較差,以至于疾病反反復(fù)復(fù)甚至加重,不利于疾病的控制。那么,老百姓對低鹽飲食存在哪些認(rèn)識上的誤區(qū)呢?
追本溯源:低“鹽”飲食限的不僅僅是鹽
低鹽限鈉飲食分3種
1.低鹽飲食:全天供鈉2000毫克左右。每天烹調(diào)用鹽限制在2~4克或醬油10~20毫升,忌食鹽腌制加工的食物,如咸蛋、臘腸、咸魚、醬菜、甜面醬等。
2.無鹽飲食:全天供鈉1000毫克左右。烹調(diào)時不加食鹽或醬油,可用糖醋等調(diào)味。忌食一切咸食,同低鹽飲食。
3.低鈉飲食:全天供鈉不超過500毫克。除無鹽飲食的要求外,忌食含鈉高的食物(如茼蒿、芹菜等,每百克含鈉分別為172和328毫克),以及松花蛋、豆腐干、用食堿制作的發(fā)面蒸食等食物。
由此可見, “低鹽飲食”限的不僅僅是鹽,還包括其他含鈉高的調(diào)料(如醬油、味精、雞精等)。很多患者認(rèn)為,只要菜里少放鹽不咸就可以,味精、雞精可以用來彌補(bǔ)味道的不足。殊不知,味精的主要成分是谷氨酸鈉,而雞精是味精的一種,都是“隱性鹽”,不可任意過多食用,多食可造成鈉的攝取量過多。
過猶不及:吃“鹽”并非越少越好
隨著人們保健意識的增強(qiáng),高鹽飲食的危害已經(jīng)受到人們的重視。然而一些患者甚至一些健康人又走向另一個極端,認(rèn)為“鹽”吃得越少越好。
其實,鈉離子在人體內(nèi)發(fā)揮著重要的生理作用,若長期過度限制鹽的攝入,會導(dǎo)致血清鈉含量過低,從而引起神經(jīng)、精神癥狀,出現(xiàn)食欲不振、四肢無力、眩暈等現(xiàn)象,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、心率加速、肌肉痙攣、視力模糊、反射減弱等癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為“低鈉綜合征”。因此,低鹽飲食并不是說吃鹽越少越好,更不是不吃鹽。而健康人更是沒有必要嚴(yán)格限鹽,按照世界衛(wèi)生組織推薦量每天吃鹽(包括醬油和其他食物中的食鹽量)不超過5克即可。
因勢而變:低“鹽”飲食應(yīng)酌情考慮
當(dāng)被醫(yī)生告知需要低鹽飲食后,有些患者能很嚴(yán)格遵照醫(yī)囑飲食限鹽,甚至數(shù)年不變。這些患者應(yīng)當(dāng)注意的是,要隨病情變化和實際情況調(diào)整鈉量,不可一味地一成不變。如腹水、水腫加重時,限鈉嚴(yán)格些,有時需要無鹽飲食甚至低鈉飲食;而低血壓、血鈉低、透析治療、使用利尿劑或者夏季大量出汗以及腹瀉、嘔吐患者,則需要適當(dāng)補(bǔ)充鈉鹽,才能滿足機(jī)體需要。
因此,當(dāng)病情或治療方式有變化時最好咨詢醫(yī)生,以明確飲食是否需要做出相應(yīng)調(diào)整。除此之外,還應(yīng)根據(jù)患者食量合理選用食物,有時為了增加患者食欲或改善營養(yǎng)狀況,食量少者可適當(dāng)放寬食物選擇范圍。
謹(jǐn)慎置換:食用低鈉鹽應(yīng)多個心眼
很多患者都知道,如果覺得菜無味,可以選用低鈉鹽或無鹽醬油代替食鹽和醬油,這類調(diào)味劑中鈉含量少,口味不淡,因而很受患者歡迎。需要提醒患者注意的是,這類調(diào)味劑是以氯化鉀代替氯化鈉的,故不適宜高血鉀患者,少尿的腎功能不全患者也應(yīng)謹(jǐn)慎食用。因此說,低鈉鹽或無鹽醬油雖好,但不是人人都適用。