5月7日,漯河市中心醫(yī)院在普外科劉清泉主任的帶領(lǐng)下成功完成了一例乳腺腫瘤射頻消融治療。
患者趙女士,35歲,因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物2月”入院。乳腺超聲于左乳探及三個低回聲腫物。超聲提示:左乳低回聲(BI-RADS 3級)?;颊咴谖以盒谐曇龑?dǎo)下乳腺腫物射頻消融術(shù),成功消融左乳三顆腫瘤。
乳腺纖維腺瘤是女性常見的乳腺良性腫瘤,可見于青春期后的任何年齡的女性,可單發(fā),也可多發(fā),腫塊大小不一,小者如櫻桃,大者可如雞蛋大小。目前乳腺良性腫瘤的治療方法主要有乳房腫物切除術(shù)、乳房腫物旋切術(shù)及乳房腫物消融術(shù)。
射頻消融是在影像技術(shù)(超聲、CT、磁共振)實時引導(dǎo)下對乳腺纖維腺瘤進(jìn)行靶向定位,經(jīng)皮穿刺將消融針直接刺入腫瘤組織內(nèi),通過射頻的局部致熱作用,短時間內(nèi)使消融針周圍的組織溫度升高,從而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞凝固性壞死。
乳腺腫物射頻消融術(shù)適應(yīng)癥:經(jīng)乳房超聲檢查診斷為BI-RADS分級3級或者常規(guī)超聲BI-RADS分級4A級、超聲造影或乳腺M(fèi)RI后判定為3級;年齡大于35歲者,乳腺X線攝影BI-RADS分級3級及以下;空芯針穿刺活檢證實為纖維腺瘤的患者。對于多發(fā)性腫瘤,可考慮MRI評估,還必須滿足以下條件:(1)經(jīng)超聲及超聲造影測量最長徑1~3cm;(2)腫瘤至皮膚/胸大肌距離大于0.5cm。
超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺
消融針穿刺入腫瘤組織
消融范圍完整覆蓋病灶
術(shù)后皮膚無切口
術(shù)后第一天
我院普外科在科主任劉清泉的帶領(lǐng)下開展普外科各種微創(chuàng)手術(shù)已有10余年,主要包括腹腔鏡下胃腸癌根治術(shù)、肝膽胰腺手術(shù),肝臟、甲狀腺、乳腺、淋巴結(jié)等的良惡性腫瘤的射頻消融術(shù),靜脈曲張的激光、微波治療,以及惡性腫瘤的放射性粒子植入治療等。