近日，我院婦科成功完成了一例經(jīng)臍單孔腹腔鏡下子宮及雙側(cè)輸卵管切除術(shù)。
據(jù)了解，此項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了漯河市單孔腹腔鏡手術(shù)的空白，標(biāo)志著婦科腹腔鏡手術(shù)技術(shù)邁上了一個(gè)新臺階。
經(jīng)量增多1年 檢查發(fā)現(xiàn)子宮多發(fā)肌瘤
患者為46歲女性，以“月經(jīng)量增多1年”為主訴入院。入院后檢查血紅蛋白濃度為61g/L，超聲檢查示子宮多發(fā)肌瘤，最大的約200px??175px，凸向子宮內(nèi)膜，婦科檢查提示子宮如孕14周大小。
根據(jù)患者手術(shù)的要求，副院長付秀虹教授，婦產(chǎn)科主任呂凈上教授、婦科主任王慧芬教授、主任醫(yī)師李素紅教授圍繞患者病情進(jìn)行了綜合分析，經(jīng)過確診評估后，判斷其符合單孔腹腔鏡手術(shù)條件。由于患者患有貧血，李素紅教授首先對患者進(jìn)行輸血來糾正貧血，隨后為其制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。
首例單孔腹腔鏡手術(shù)順利完成
李素紅教授指出，“以往的腹腔鏡手術(shù)需在病人的腹壁打3～4個(gè)直徑0.5～1厘米的小孔，而此次手術(shù)將由傳統(tǒng)的三孔升級為單孔腹腔鏡手術(shù)，僅需在臍部切開一個(gè)62.5px左右大小的切口。創(chuàng)傷極小，手術(shù)后能夠很快恢復(fù)?！?/span>
手術(shù)于3月14日下午開始，李素紅教授帶領(lǐng)副主任醫(yī)師李麗紅、主治醫(yī)師賈冬麗首先縱形切開臍孔及上下62.5px皮膚，置入切口保護(hù)套，安裝自制單孔操作通道，置入腹腔鏡，連接氣腹后探查盆腹腔發(fā)現(xiàn)子宮前壁一大小約8??175px肌瘤樣凸起，并有部分腸管黏連與左側(cè)腹壁。隨后，分離粘連利用超聲刀順利切除子宮及雙側(cè)輸卵管，手術(shù)成功。
術(shù)后患者恢復(fù)順利，三天后出院并恢復(fù)自主生活能力。
切口的奧秘 超微創(chuàng)手術(shù)時(shí)代到來
單孔腹腔鏡手術(shù)是指通過1個(gè)切口進(jìn)入人體，置入腹腔鏡器械進(jìn)行的手術(shù)操作。常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)需要在人體做3-4個(gè)切口，可以看作是多孔腹腔鏡。根據(jù)入路的不同，單孔腹腔鏡可分為經(jīng)自然腔道的內(nèi)鏡手術(shù)和經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)。較大限度地減少患者體表的創(chuàng)傷，且住院時(shí)間短，手術(shù)保障，患者恢復(fù)快。
單孔腹腔鏡的優(yōu)勢
1.臍是人類與生俱來的瘢痕，單孔腹腔鏡手術(shù)在臍部切開長約50px左右，因臍部皮膚皺褶可以遮蓋切口，從而達(dá)到無瘢痕手術(shù)的目的。
2.創(chuàng)面小，疼痛大大減輕。
3.肚臍切口被撐開后直徑可以達(dá)到75px，使得手術(shù)中取出標(biāo)本共容易。
4.單孔腹腔鏡手術(shù)使用切口保護(hù)套，可防止腫瘤種植轉(zhuǎn)移，減少子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。
