近日,漯河市中心醫(yī)院心內(nèi)科成功為102歲的葉奶奶更換心臟永久起搏器,術(shù)后起搏器工作良好,患者生命體征平穩(wěn),無不良反應(yīng),此為醫(yī)院12年來2次為葉奶奶成功植入起搏器,這也是漯河地區(qū)起搏器植入首次突破百歲高齡大關(guān)。
12年前,90歲的葉奶奶因三度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性暈厥就診于漯河市中心醫(yī)院。盡管當(dāng)時(shí)心內(nèi)科的起搏器植入術(shù)的操作技術(shù)已十分成熟,但當(dāng)時(shí)90歲的葉奶奶屬高齡患者,手術(shù)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的幾率較大。但如果不做手術(shù),老人隨時(shí)可能危及生命。在與患者家屬商議,認(rèn)真討論、權(quán)衡利弊后,決定頂住風(fēng)險(xiǎn),為老人盡快手術(shù)。當(dāng)植入的起搏器幫助心臟有力跳動(dòng)后,葉奶奶的癥狀很快得到了緩解,病情趨于穩(wěn)定。
在植入起搏器的12年間,葉奶奶由家屬陪同定期隨訪、按時(shí)復(fù)診,直到一個(gè)月前,程控提示:起搏器電池耗竭,需要更換。
心內(nèi)科蔡繼銳主任帶領(lǐng)的電生理團(tuán)隊(duì)綜合分析葉奶奶的情況,老人起搏器已植入12年,電池電量耗竭,老人的心臟跳動(dòng)完全依賴起搏器,一旦起搏器停止工作將面臨生命危險(xiǎn),更換起搏器迫在眉睫。但是為百歲老人更換起搏器的風(fēng)險(xiǎn)性不言而喻,這對(duì)患者和術(shù)者來說無疑都是一種挑戰(zhàn)。心內(nèi)科電生理團(tuán)隊(duì)對(duì)葉奶奶術(shù)中可能會(huì)發(fā)生的突發(fā)狀況進(jìn)行了預(yù)估,制定周密的手術(shù)計(jì)劃,確保手術(shù)的實(shí)施安全順利。
10月17日上午9點(diǎn),葉奶奶被推入介入手術(shù)室,手術(shù)按原計(jì)劃順利進(jìn)行。心律失常團(tuán)隊(duì)核心術(shù)者楊光副主任醫(yī)師帶領(lǐng)張文瓊主治醫(yī)師半小時(shí)就為患者進(jìn)行了永久起搏器更換。
“母親在如此高齡獲得新生,我們非常感謝醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員,兩次起搏器植入術(shù)住院,心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)都給予了及時(shí)的救治和細(xì)心的護(hù)理,手術(shù)僅用了三十分鐘的時(shí)間,非常成功,我們?nèi)叶己芨吲d?!比~奶奶的家人激動(dòng)地說。
科普一下
如果心臟安裝了起搏器,心臟起搏器的電池是有使用年限的,一般來說,可以使用8-10年。跟我們的手機(jī)一樣,同樣的電量,心臟自主功能好一些的患者,起搏器的使用頻次較低,使用年限也就更久。而全靠起搏器“工作”的患者,相當(dāng)于手機(jī)整天都在使用中,電量自然也就消耗得更快。已經(jīng)安裝有心臟起搏器的患者,醫(yī)生會(huì)要求患者定期到醫(yī)院進(jìn)行程控檢查,能看到使用情況和剩余電量。接近使用底線時(shí),就需要考慮再次手術(shù)植入新的起搏器。