作者：王慧冰
孕期營養(yǎng)的重要性
孕期營養(yǎng)有效的保證母體所需營養(yǎng)，可以很好的降低孕婦在妊娠期出現(xiàn)的高血壓、營養(yǎng)性貧血以及骨質(zhì)疏松癥等并發(fā)癥的發(fā)生幾率。極大的改善了因營養(yǎng)攝入過?；蛉狈Χ鴮?dǎo)致的早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不全、低體重兒以及巨大兒等臨床癥狀。實(shí)施孕期營養(yǎng)指導(dǎo)在一定程度上能夠降低胎兒早產(chǎn)以及胎兒窘迫的發(fā)生率，能夠有效的改善妊娠結(jié)局。
實(shí)施孕期營養(yǎng)指導(dǎo)對孕婦本身也有積極意義，它可以有效避免孕婦出現(xiàn)營養(yǎng)失衡、體重超標(biāo)等狀況，降低妊娠期高血壓、貧血、以及糖尿病的發(fā)生率，進(jìn)而提高手術(shù)成功率。
孕婦圍產(chǎn)期進(jìn)行的營養(yǎng)指導(dǎo)相對比較簡便，孕婦容易接受，并且它是依據(jù)中國居民膳食營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)來決定攝入量，而且它還結(jié)合孕婦飲食習(xí)慣，利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行詳細(xì)分析來制定的飲食指導(dǎo)方案，更具合理性和有效性，可以降低各種臨床并發(fā)癥的發(fā)生率。
孕期膳食指南
葉酸對預(yù)防神經(jīng)管畸形和高同型半胱氨酸血癥、促進(jìn)紅細(xì)胞成熟和血紅蛋白成至關(guān)重要。富含葉酸的食物有動物肝臟、蛋類、豆類、酵母、綠葉蔬菜、水果及堅(jiān)果類。但天然食物中的葉酸在烹調(diào)加工或遇熱時(shí)易分解，生物利用率較低; 合成的葉酸制劑穩(wěn)定性好，生物利用率高。因此，孕期除了常吃富含葉酸的食物外，還應(yīng)補(bǔ)充葉酸制劑。
為預(yù)防早產(chǎn)、流產(chǎn)，滿足孕期血紅蛋白合成增加和胎兒鐵儲備需要，孕期應(yīng)常吃含鐵豐富的食物，鐵缺乏嚴(yán)重者可在醫(yī)師指導(dǎo)下適量補(bǔ)充鐵劑。富含鐵的食物主要有動物血、肝臟及紅肉的瘦肉部分，其所含鐵為血紅素鐵，生物利用率較高，可通過適當(dāng)增加這類食物的攝入來滿足孕期對鐵的額外需要。
碘是合成甲狀腺素的原料，是調(diào)節(jié)新陳代謝和促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的必需元除選用碘鹽外，每周還應(yīng)攝入1～2 次富含碘的海產(chǎn)品。
孕吐嚴(yán)重者，可少量多餐，保證攝入含必要量碳水化合物的食物
對于早孕反應(yīng)不明顯者，可根據(jù)非孕婦女膳食指南和食物推薦量安排膳食。
早孕反應(yīng)明顯時(shí)，也無需強(qiáng)迫進(jìn)食，可根據(jù)個(gè)人的飲食嗜好和口味選用容易消化的食物，少量多餐。孕吐嚴(yán)重影響進(jìn)食時(shí)，為保證胎兒腦組織對葡萄糖的需要，預(yù)防酮癥酸中毒對胎兒的危害，孕婦每天必需攝取至少130 g 碳水化合物。應(yīng)首選富含碳水化合物、易消化的糧谷類食物，如米、面、烤面包、烤饅頭片、餅干等。食糖、蜂蜜的主要成分為簡單碳水化合物，易于吸收，進(jìn)食少或孕吐嚴(yán)重時(shí)食用可迅速補(bǔ)充身體需要的碳水化合物
孕中晚期適量增加奶、魚、禽、蛋、瘦肉的攝入
從孕中期開始，胎兒生長速度加快，應(yīng)在孕前膳食的基礎(chǔ)上增加奶、魚、禽、蛋、瘦肉的攝入。奶是鈣的最好食物來源。孕中期孕婦每天需要增加蛋白質(zhì)，同樣重量的魚類與畜禽類食物相比，所提供的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量相近，但魚類所含脂肪和能量明顯少于畜禽肉類。因此，當(dāng)孕婦體質(zhì)量增長較多時(shí)，可多食用魚類而少食用畜禽類，食用畜禽類時(shí)盡量剔除皮和肉眼可見的肥肉，畜肉可優(yōu)先選擇牛肉。此外，魚類尤其是深海魚類，如三文魚、鯡魚、鳳尾魚等，還含有較多n－3多不飽和脂肪酸，其中二十二碳六烯酸( DHA) 對胎兒大腦和視網(wǎng)膜功能發(fā)育有益，每周最好食用2～3 次。
適量身體活動，維持孕期適宜增重
體質(zhì)量增長是反映孕婦營養(yǎng)狀況的最實(shí)用的直觀指標(biāo)，與胎兒出生體質(zhì)量、妊娠并發(fā)癥等妊娠結(jié)局密切相關(guān)。為保證胎兒正常生長發(fā)育、避免不良妊娠結(jié)局，應(yīng)使孕期體質(zhì)量增長保持在適宜的范圍。應(yīng)從孕前開始對體質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測和管理。孕早期體質(zhì)量變化不大，可每月測量1次，孕中晚期應(yīng)每周測量體質(zhì)量，并根據(jù)體質(zhì)量增長速率調(diào)整能量攝入水平。
若無醫(yī)學(xué)禁忌，多數(shù)活動和運(yùn)動對孕婦都是安全的。孕中晚期每天應(yīng)進(jìn)行30 分鐘中等強(qiáng)度的身體活動。中等強(qiáng)度運(yùn)動包括: 快走、游泳、打球、跳舞、孕婦瑜伽、各種家務(wù)勞動等。應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況和孕前的運(yùn)動習(xí)慣，結(jié)合主觀感覺選擇活動類型，量力而行，循序漸進(jìn)。
禁煙酒，愉快孕育新生命，積極準(zhǔn)備母乳喂養(yǎng)
煙草、酒精對胚胎發(fā)育各個(gè)階段都有明顯的毒性作用，易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒畸形，有吸煙、飲酒習(xí)慣的婦女必須戒煙、禁酒，遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境，避免二手煙。
母乳喂養(yǎng)可給嬰兒提供全面的營養(yǎng)和充分的肌膚接觸，促進(jìn)嬰兒的生長發(fā)育，還有助于產(chǎn)婦子宮和產(chǎn)后體質(zhì)量的恢復(fù)、降低乳腺癌的發(fā)病率，對母體有很多益處。成功的母乳喂養(yǎng)需要孕婦做好身體、心理和營養(yǎng)準(zhǔn)備。
孕婦要積極了解孕期生理變化特點(diǎn)，學(xué)習(xí)孕育知識，定期進(jìn)行孕期檢查，出現(xiàn)不適時(shí)能正確處理或及時(shí)就醫(yī)，遇到困難多與家人和朋友溝通以獲得必要的幫助和支持。孕期身體的各種變化都可能影響孕婦情緒，需要以積極心態(tài)去面對和適應(yīng)，愉快享受這一過程。
