有位患者在進行腹部CT檢前,臨床醫(yī)生要求患者不吃不喝,但是到了CT室,操作技師卻要求要喝一大瓶水。許多患者表示不理解,“我明明肚子不舒服,還要讓我喝那么多水,這不是難為人么?!”
相信很多患者在做腹部CT檢查時都會遇到這些問題,有些患者需要在檢查前喝足量的水,有些不需要,甚至嚴禁喝水。那接下來這篇文章帶您了解下腹部CT檢查的作用,以及我們在什么時候需要喝水,該如何喝水才能讓影像科醫(yī)生幫助患者看清楚腹部的問題。
一.腹部CT檢查的目的
腹部CT檢查的目的:為了解腹腔臟器有無感染性疾病,如:炎癥、結(jié)核、膿腫等;有無占位性病變,如良、惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移性腫瘤等;有無脂肪肝、結(jié)石、梗阻、穿孔、積液等;還可以了解腹部臟器形態(tài)、大小、位置,看看有無發(fā)育不良或畸形等。
首先,我們通過一個病例來引出腹部CT喝水的重要性。
以上為同一個患者兩次檢查的結(jié)果,第一次沒有喝水,胃沒有充盈;第二次是喝水后,胃已充盈。大家可以很清楚的看到,沒有充盈的胃腔且有食物殘留,好似長了腫塊一樣,會干擾影像醫(yī)生的診斷。
通過這個病例展示,患者做腹部CT檢查前空腹及喝足量水是很有必要的。因腹腔內(nèi)臟器較多,且大多數(shù)屬于消化系統(tǒng),有空腔臟器(胃、腸道、膀胱等),也有實質(zhì)臟器(肝、胰腺、脾臟、腎臟等),由于缺乏天然對比,腹腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)往往不能被清楚的分辨,水作為一種天然對比劑,可以增強組織與周圍結(jié)構(gòu)的對比度。通過喝水,胃腸道可以充分膨脹,使其內(nèi)部結(jié)構(gòu)更加清晰;此外,喝水還有助于減少胃腸道中氣體的對圖像的干擾,可以更好的幫助影像醫(yī)生觀察胃腸道的形態(tài),有無異物或腫瘤等情況,減少誤診或漏診的發(fā)生。
所以,只要臨床醫(yī)生不考慮急腹癥所導致的腹痛,患者都應(yīng)該在檢查前禁食并提前喝足量水。
究竟喝多少水為好呢?
一般建議上腹部CT檢查的患者在檢查前20—30分鐘內(nèi)飲水500—1000ml(大約2瓶礦泉水);下腹部CT檢查的患者在檢查前1—1.5小時飲水500—1000ml。
●需要注意,如遇腹痛嚴重的急腹癥患者,則需要禁水并盡快完善檢查,以免耽誤病情。
二 .腹部CT檢查的注意事項
1、空腔臟器一般需禁食4-6小時,避免胃腸道中因存在食物而干擾胃腸道顯示,進而導致檢查結(jié)果的判斷,所以上午檢查效果最佳;
2、如果臨床醫(yī)生要求患者同時行腹部CT及鋇餐檢查,需要先做CT掃描,再做鋇餐等其他檢查,以避免空腔臟器內(nèi)陽性對比劑的干擾;
3、檢查前除去患者身上金屬物品,如金屬拉鏈、手機、皮帶等;并訓練吸氣與憋氣;
4、做盆腔檢查前不能排尿,膀胱重要儲存適量的尿量,等尿液充盈后在安排檢查;
5、女性患者在檢查前一定要排除懷孕的可能;妊娠女性禁止做CT檢查,除非因病情所必須且患者知曉并同意;
6、對于女性受檢者一定要注重其隱私保護,做好人文關(guān)懷,恪守職業(yè)道德;
7、注意對掃描部位之外的區(qū)域進行必要防護,尤其應(yīng)注意對嬰幼兒、少年兒童、育齡期婦女及孕婦的防護。