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      「科普」唐篩、無創(chuàng)、羊膜腔穿刺,孕媽媽該如何選擇?

      來自: 生殖中心 騰少俠 時(shí)間:2024-11-15 點(diǎn)擊率:

      1、唐篩(血清學(xué)產(chǎn)前篩查)

      孕15~20+6周,抽取準(zhǔn)媽媽的血清,結(jié)合預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出胎兒患21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18-三體綜合征、開放性神經(jīng)管缺陷三種疾病的危險(xiǎn)系數(shù);經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)單、無創(chuàng)傷;檢出率70%-80%。

      優(yōu)點(diǎn):經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、安全方便、孕檢必查項(xiàng)目。

      缺點(diǎn):檢出率及準(zhǔn)確性低(約20%-30%患兒不能被篩出),假陽性率高(唐篩高危的,只有1%-2%為真正患兒)。

      2、無創(chuàng)(孕婦外周血胎兒游離DNA產(chǎn)前篩查與診斷)

      孕12-24周,采集孕婦外周血5mL利用二代測(cè)序技術(shù)對(duì)母體外周血漿中的胎兒游離DNA進(jìn)行測(cè)序,并將測(cè)序結(jié)果進(jìn)行生物信息學(xué)分析,得出胎兒患21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18三體綜合征、13三體綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。無創(chuàng)傷、無流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、高靈敏度;檢出率99%以上。

      優(yōu)點(diǎn):無創(chuàng)(只需抽取靜脈血)、檢出率準(zhǔn)確率高(能檢出99%的患兒)、假陽性率低(無創(chuàng)高危的,經(jīng)確診最后極個(gè)別不是)。

      缺點(diǎn):費(fèi)用高、只能檢測(cè)21、18、13三體三種染色體疾病

      3、羊膜腔穿刺術(shù)(介入性產(chǎn)前診斷)

      在超聲引導(dǎo)下,抽取羊水、絨毛或者臍帶血,通過獲取的胎兒細(xì)胞,確診胎兒是否患有21-三體綜合征(唐氏綜合征)、18三體綜合征、13三體綜合征及其他常見染色體疾病。診斷準(zhǔn)確率接近100%。

      優(yōu)點(diǎn):能一次檢測(cè)46條染色體、還能進(jìn)行基因芯片及單基因疾病檢測(cè)、準(zhǔn)確性高(染色體疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn))。

      缺點(diǎn):有一定風(fēng)險(xiǎn)(刺破胎盤是最常見的潛在損傷)、宮內(nèi)感染(羊穿過程中可能把細(xì)菌帶入羊膜囊內(nèi)引發(fā)問題)、母嬰血液接觸的風(fēng)險(xiǎn)(孕媽血液為Rh陰性,胎兒血液為Rh陽性時(shí)會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn))。

      如何選擇呢?下面套餐可以參考喲!

      一、經(jīng)濟(jì)型

      唐篩→無創(chuàng)DNA→羊水穿刺

      先做唐氏篩查,高風(fēng)險(xiǎn)或伴發(fā)其他危險(xiǎn)因素再行無創(chuàng)或羊水穿刺,此組合費(fèi)用低、安全,因?yàn)闊o創(chuàng)的加入,羊水穿刺的準(zhǔn)媽媽數(shù)量會(huì)大幅減少。

      二、奢華型

      無創(chuàng)DNA→羊水穿刺

      不做篩查,直接做無創(chuàng)DNA,無創(chuàng)風(fēng)險(xiǎn)或伴發(fā)其他危險(xiǎn)因素再進(jìn)行羊水穿刺,因?yàn)闊o創(chuàng)的直接應(yīng)用,比組合費(fèi)用高,檢出率也高,能檢出99%的唐氏兒。

      三、準(zhǔn)確型

      高危因素→羊水穿刺

      按組合檢出率最高,能檢出所有染色體的數(shù)目異常,特別適合那些有過異常生育史、家族史及伴發(fā)其他高危因素的準(zhǔn)媽媽。

      親愛的準(zhǔn)媽媽,現(xiàn)在該知道如何選擇了吧!你還暈嗎?

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