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      「科普」血糖監(jiān)測(cè)的幾大注意事項(xiàng)

      來(lái)自: 檢驗(yàn)科 王媛媛 時(shí)間:2024-11-18 點(diǎn)擊率:

      血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病治療的重要組成部分,而不僅僅是一個(gè)檢測(cè)手段,為了延緩并發(fā)癥的發(fā)生,糖尿病人需要學(xué)會(huì)自我檢測(cè)。然而血糖的監(jiān)測(cè)存在不少誤區(qū),那么接下來(lái)檢驗(yàn)科醫(yī)生幫您一一避免:

      (一)避免只測(cè)空腹血糖

      我國(guó)新診斷糖尿病患者有近一半為單純餐后血糖的升高。但是大家日常監(jiān)測(cè)血糖時(shí)往往更關(guān)注空腹血糖。餐后血糖升高與糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系更為密切。而且從用藥方面考慮,監(jiān)測(cè)餐后血糖是調(diào)整用藥方案的重要依據(jù)。有些特殊病人存在餐后低血糖現(xiàn)象需要多加關(guān)注。

      (二)避免測(cè)空腹血糖不守時(shí)

      空腹血糖反應(yīng)胰島素基礎(chǔ)分泌狀況,還可以反映前一晚用藥是否可以控制血糖到次日晨起。嚴(yán)格地講,過(guò)夜禁食8~10個(gè)小時(shí)后并于次日早晨6—7點(diǎn)采血所測(cè)得的血糖值才算是其空腹血糖值。超過(guò)12小時(shí)的“超空腹”狀態(tài)也會(huì)影響監(jiān)測(cè)結(jié)果。午餐和晚餐前不屬于空腹血糖。

      (三)避免無(wú)規(guī)律隨時(shí)測(cè)血糖

      血糖的檢測(cè)要有規(guī)律。常用的血糖監(jiān)測(cè)方案有:兩點(diǎn)法:空腹+晚餐后2h;配對(duì)血糖法:同一餐的餐前+餐后;四點(diǎn)法:空腹+三餐后2h;五點(diǎn)法:空腹+三餐后2h+睡前;七點(diǎn)法:孔府+三餐餐前+三餐餐后2h。檢測(cè)餐后血糖時(shí),要求按平時(shí)飲食習(xí)慣吃飯,照常服用餐前降糖藥,抽血時(shí)間指從第一口進(jìn)食開(kāi)始計(jì)算時(shí)間,要根據(jù)醫(yī)生的建議選擇測(cè)量方案。

      (四)避免檢測(cè)血糖前停藥

      檢測(cè)血糖的目的是檢查藥物對(duì)糖尿病的控制療效,如果在檢查前擅自停藥,這樣得出的檢測(cè)結(jié)果既不能準(zhǔn)確反映病情,還會(huì)造成血糖波動(dòng)及加重病情,注意測(cè)空腹血糖當(dāng)日早上不服降糖藥即可,檢查餐后血糖當(dāng)餐的藥物及前一天的藥物都需要正常應(yīng)用。

      (五)避免檢測(cè)血糖前的不當(dāng)行為

      在監(jiān)測(cè)血糖的前一天過(guò)分節(jié)食,曹成血糖結(jié)果偏低,不能反映平日里血糖控制的真實(shí)情況。也要避免進(jìn)食過(guò)多、劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙和飲用刺激性飲料等。

      (六)避免不規(guī)范自測(cè)末梢血糖

      末梢血血糖與靜脈血糖一般會(huì)存在誤差,但是操作簡(jiǎn)單可隨時(shí)監(jiān)測(cè),便于糖友們及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng),根據(jù)情況進(jìn)行干預(yù)或就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意事項(xiàng):1、安裝了血糖試紙校驗(yàn)碼的血糖儀,在每次更換新的血糖試紙時(shí),一定要同時(shí)更換對(duì)應(yīng)的校驗(yàn)碼;2、血糖試紙的使用,注意血糖試紙密封保存避免受潮;3、采用正確的采血方式:采血前準(zhǔn)備,平復(fù)情緒,選擇完整無(wú)破損的皮膚,潔凈擦干雙手;手臂自然下垂一會(huì)兒,等待手指血液充盈,用酒精消毒,注意等酒精揮發(fā)完后再扎手指,采血部位要交替輪換,不要長(zhǎng)期扎一個(gè)地方,手指?jìng)?cè)邊采血疼痛較輕,且血量充足,讓血液自然流出,不要擠壓采血的手指,太用力擠壓會(huì)造成組織液稀釋血液,影響檢測(cè)結(jié)果。如果一次給予的血量不足時(shí),要更換新的試紙條。

      (七)避免運(yùn)動(dòng)不測(cè)血糖

      糖尿病人運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大時(shí)容易發(fā)生低血糖昏迷;血糖高的病人運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒之類的急癥,在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中保持血糖的穩(wěn)定非常重要,所以糖尿病病人運(yùn)動(dòng)前后最好各測(cè)一次血糖,并且運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)任何不適,應(yīng)立即原地休息,及時(shí)就醫(yī)。

      (八)避免不重視隨機(jī)血糖

      除指定血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間外的任意時(shí)間血糖,出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)、劇烈運(yùn)動(dòng)前后、感冒發(fā)燒、情緒波動(dòng)、手術(shù)、妊娠及出現(xiàn)其他重大疾病時(shí),需要及時(shí)檢測(cè)血糖。

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