家庭護(hù)理，主要是指護(hù)理體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等，這些生命體征的變化都反映出疾病的好轉(zhuǎn)或者惡化。因此病情觀察是基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。此外，還應(yīng)注意皮膚粘膜的變化和嘔吐物及大小便的顏色、量、性狀、次數(shù)等。
一、家庭護(hù)理的技巧主要包括以下幾個(gè)方面：
.1.保持環(huán)境清潔和舒適：長(zhǎng)期臥床病人的病室應(yīng)保持清潔、整齊、安靜，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，陽(yáng)光充足。室溫應(yīng)保持在18-20℃之間，濕度以50%-60%為宜。房間內(nèi)可擺設(shè)一些鮮花綠植，播放悅耳動(dòng)聽(tīng)的輕音樂(lè)，有助于增強(qiáng)患者與疾病斗爭(zhēng)的信心和勇氣。
.2.日常基礎(chǔ)護(hù)理：保持床鋪平整、清潔，衣服干凈舒適。病人的床單、被套、枕套等床上用品要經(jīng)常更換、清洗。大小便失禁者宜在身下橫鋪一塊護(hù)理墊單，以免漚濕皮膚。對(duì)于臥床病人，要定時(shí)翻身，檢查皮膚狀況，床鋪保持平整、干凈、無(wú)皺褶；尿濕的床單隨時(shí)更換，預(yù)防壓瘡?；颊咭轮獙挻笕彳洠I(lǐng)扣、腰帶要寬松易解、不影響呼吸。
3..飲食護(hù)理：飲食以清淡易消化為主，并選擇富含高蛋白高維生素的食物。因臥床患者活動(dòng)受限，胃腸蠕動(dòng)下降，故飲食要少食多餐。在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，要注意粗纖維食物的補(bǔ)充。對(duì)俯臥或平臥者應(yīng)使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免食物嗆入氣管。喂飯宜慢，喂湯時(shí)忌從嘴正中直倒，宜從唇邊緩倒入。鼻飼患者，每次鼻飼前要觀察胃管是否在胃內(nèi)，外露長(zhǎng)度，回抽胃內(nèi)容物，觀察胃內(nèi)有無(wú)儲(chǔ)留及儲(chǔ)留的量，胃液的顏色，有異常及時(shí)咨詢醫(yī)生。
4..大小便護(hù)理：保持大小便通暢，臥床患者注意觀察患者每天小便的次數(shù)、顏色和量，根據(jù)患者病情適當(dāng)補(bǔ)充飲水量。意識(shí)障礙的患者注意觀察患者小腹有無(wú)腹部膨隆，出現(xiàn)尿潴留情況，如果出現(xiàn)尿潴留，誘導(dǎo)排尿無(wú)效，及時(shí)就醫(yī)。大便一般不要超過(guò)3天排便，臥床患者及老年患者腸蠕動(dòng)下降，造成排便困難，超過(guò)3天未排便，可以應(yīng)用開(kāi)塞露等幫助排便，患者遵醫(yī)囑口服軟化糞便的藥物，促進(jìn)糞便排出。
5..心理護(hù)理：尊重患者，注意言行舉止，儀表端莊，多說(shuō)一些鼓勵(lì)性的語(yǔ)言。及時(shí)給予情感的疏導(dǎo)，用熱情的態(tài)度、親切的言語(yǔ)多與他們交談，同情、理解、安慰他們。對(duì)易激動(dòng)的患者，要因勢(shì)利導(dǎo)，做適時(shí)的安慰與同情，或轉(zhuǎn)移話題交談。對(duì)一些較固執(zhí)和情緒暴躁的患者不要過(guò)分計(jì)較，也不要強(qiáng)行制止，要設(shè)身處地體會(huì)他們的內(nèi)心感受，多給他們精神上的支持和安慰。
二、家庭護(hù)理的注意事項(xiàng)主要包括以下幾個(gè)方面：
1..預(yù)防并發(fā)癥：定期檢查和清潔口腔、皮膚和頭發(fā)，避免感染和壓瘡的形成。特別是臥床患者局部組織長(zhǎng)期受壓，持續(xù)缺血、缺氧會(huì)造成組織變性、壞死，形成壓瘡。
.2.營(yíng)養(yǎng)支持：臥床患者活動(dòng)受限，胃腸蠕動(dòng)下降，飲食要少食多餐。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)要注意粗纖維食物的補(bǔ)充，避免便秘。
.3.心理支持：通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、戲曲、看電視、讀報(bào)紙等方式分散患者注意力，減輕心理壓力。鼓勵(lì)患者參加集體活動(dòng)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
通過(guò)以上技巧和注意事項(xiàng)，可以有效提升家庭護(hù)理的質(zhì)量，幫助長(zhǎng)期臥床患者更好地恢復(fù)和生活。家庭護(hù)理需要細(xì)心和耐心，通過(guò)合理的日常護(hù)理、飲食護(hù)理和心理護(hù)理等，可以預(yù)防和應(yīng)對(duì)許多健康問(wèn)題。
