便秘是指每周排便少于3次,糞便干硬、排便困難,臨床上女性便秘多于男性，便秘的治療應(yīng)以改變生活方式為主，無(wú)效時(shí)輔以藥物治療。
一、便秘的分類
根據(jù)是否存在器質(zhì)性病變,可分為：
1.器質(zhì)型便秘：指因直腸、肛門病變等腸道疾病,因精神神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等腸道外疾病,或使用一些導(dǎo)致便秘的藥物等所引起的便秘。
2.功能型便秘：不存在器官的器質(zhì)性病變,指主要因不良生活習(xí)慣如排便習(xí)慣、飲食習(xí)慣及精神壓力等引起的便秘。
根據(jù)不同病理生理機(jī)制，還可分為：
3.排便障礙型便秘：指由于盆底功能障礙或盆底肌協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙，導(dǎo)致糞便堆積于直腸內(nèi)而不能順利從肛門排出。
4.慢傳輸型便秘：指腸內(nèi)容物從近端結(jié)腸向遠(yuǎn)端結(jié)腸和直腸運(yùn)動(dòng)的速度低于正常人。
5.混合型便秘：兼具以上兩型的原因和特點(diǎn)。
二、便秘了，該如何緩解？
1.調(diào)整生活方式：合理膳食、多飲水、運(yùn)動(dòng)、建立良好的排便習(xí)慣。
2.飲食：保持清淡飲食，增加纖維素(25~35g/d）及有潤(rùn)腸通便作用的食物，如芹菜、韭菜、蜂蜜、紅薯、酸奶等，忌辛辣食物。早上空腹喝溫水，幫助清
理腸道宿便。便秘期間飲水量應(yīng)保證每天1500～2000mL。
3.運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行適量的體育鍛煉，尤其對(duì)久病臥床、運(yùn)動(dòng)少的老年患者更有益。
4.排便訓(xùn)練：結(jié)腸活動(dòng)在晨醒和餐后最為活躍， 建議患者在晨起或餐后2h內(nèi)嘗試排便,排便時(shí)集中注意力，減少外界因素的干擾；每次大便時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)（<10min/次)。
5.腹部按摩：手掌貼于腹部，以肚臍為中心，臍上下6橫指、臍左右4橫指為著力點(diǎn),順時(shí)針環(huán)形按摩，1～2次/d,15min/次。
6.藥物治療：便秘經(jīng)過(guò)4～8周的基礎(chǔ)治療無(wú)效,可酌情選用相應(yīng)藥物治療?？筛鶕?jù)病情輕重及便秘類型選擇藥物。
（1）輕、中度便秘患者,可選用容積性或滲透性瀉藥，必要時(shí)聯(lián)合使用；
（2）重度便秘患者經(jīng)容積性和滲透性藥物治療無(wú)效時(shí)，可聯(lián)合選用促動(dòng)力藥或促分泌藥。
（3）慢傳輸型便秘表現(xiàn)為大便次數(shù)減少、缺乏便意，可選用容積性、滲透性、促動(dòng)力瀉藥,必要時(shí)可聯(lián)合用藥；
（4）排便障礙型便秘主要表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干結(jié)、排便不盡感，生物反饋是此型的主要措施，也可適當(dāng)使用滲透性、容積性瀉藥；
（5）便秘型腸易激綜合征應(yīng)注重心理治療,可選用滲透性瀉藥。
