甲狀腺疾病治療本就棘手,當(dāng)患者有既往甲狀腺手術(shù)史,二次手術(shù)更是難上加難。近日,漯河市中心醫(yī)院甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)勇挑重?fù)?dān),成功為一位有著甲狀腺手術(shù)既往史的患者完成雙側(cè)巨大甲狀腺腫切除手術(shù),術(shù)中巧用喉返神經(jīng)探測(cè)技術(shù)及甲狀旁腺負(fù)顯影技術(shù),續(xù)寫(xiě)醫(yī)療“奇跡”,盡顯專業(yè)實(shí)力與醫(yī)者擔(dān)當(dāng)。
73歲的王老太20余年前接受過(guò)甲狀腺手術(shù),舊疾未除,雙側(cè)甲狀腺再度腫大,腫物如“頑石”,壓迫氣管致呼吸急促、憋悶,吞咽時(shí)異物感強(qiáng)烈,生活被陰霾籠罩。禍不單行,她還伴有多年高血壓病史,血壓常年波動(dòng),如同隱匿在暗處的“不定時(shí)炸彈”,稍有刺激就可能引爆、引發(fā)心腦血管意外,讓病情愈發(fā)棘手。最后患者心懷忐忑找到漯河市中心醫(yī)院甲狀腺外科安兆峰主任。
接診后,甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)疑難病例討論機(jī)制,聯(lián)合麻醉科、影像科、高血壓科會(huì)診。術(shù)前,多學(xué)科會(huì)診緊鑼密鼓地開(kāi)展,專家們對(duì)著影像資料反復(fù)研判,標(biāo)記出每一處潛在風(fēng)險(xiǎn),精細(xì)規(guī)劃手術(shù)路徑,力求將術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)降到最低,他們深知,首次手術(shù)留下的瘢痕粘連讓組織界限模糊,喉返神經(jīng)、甲狀旁腺移位風(fēng)險(xiǎn)大增,稍有不慎就會(huì)引發(fā)大出血、神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退等嚴(yán)重后果。
手術(shù)當(dāng)日,麻醉科崔魁主任及沈彥波醫(yī)生憑借豐富經(jīng)驗(yàn),小心施麻,全程嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,謹(jǐn)防血壓出現(xiàn)大幅波動(dòng);手術(shù)室張景偉護(hù)士長(zhǎng)及團(tuán)隊(duì)熟練配合,給與手術(shù)確切保障;甲狀腺外科安兆峰主任及姬靜偉醫(yī)生手術(shù)技能嫻熟,順利完成雙側(cè)巨大甲狀腺腫物切除。關(guān)鍵時(shí)刻,喉返神經(jīng)探測(cè)技術(shù)與甲狀旁腺負(fù)顯影技術(shù)“雙劍合璧”,前者化身“神經(jīng)衛(wèi)士”,精準(zhǔn)鎖定喉返神經(jīng),確保毫厘不差地避開(kāi)并保護(hù),守護(hù)患者術(shù)后發(fā)聲功能;后者恰似“顯影精靈”,清晰勾勒出甲狀旁腺輪廓,助力醫(yī)生完整保留甲狀旁腺,維系機(jī)體鈣代謝穩(wěn)定。
歷經(jīng)2個(gè)小時(shí),重達(dá)600余克的雙側(cè)巨大甲狀腺腫被完整剝離。但戰(zhàn)斗并未結(jié)束,術(shù)后甲狀腺外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速切換至“守護(hù)模式”,開(kāi)啟 24 小時(shí)全方位監(jiān)護(hù)。密切監(jiān)測(cè)生命體征、血鈣水平,護(hù)士們輕聲叮囑飲食要點(diǎn),指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練動(dòng)作;醫(yī)生定時(shí)查房,根據(jù)恢復(fù)情況微調(diào)治療方案。
在精心呵護(hù)下,患者闖過(guò)重重難關(guān),順利度過(guò)恢復(fù)期。呼吸恢復(fù)平穩(wěn)順暢,吞咽時(shí)再無(wú)阻礙,嗓音依舊清亮,甲狀旁腺功能完好無(wú)損,更沒(méi)有出現(xiàn)手足抽搐、聲音嘶啞等可怕的并發(fā)癥。出院那天,患者臉上洋溢著劫后余生的喜悅與感激,家屬緊緊握著醫(yī)護(hù)人員的手,久久不愿松開(kāi)。
此次成功救治,不僅是漯河市中心醫(yī)院甲狀腺外科技術(shù)實(shí)力的彰顯,更是多學(xué)科協(xié)作成果的生動(dòng)縮影。漯河市中心醫(yī)院甲狀腺外科以循證醫(yī)學(xué)為指南,以綜合治療為手段,實(shí)現(xiàn)甲狀腺、甲狀旁腺疾病治療的規(guī)范化、專業(yè)化、微創(chuàng)化、個(gè)體化、精準(zhǔn)化的治療,秉持醫(yī)院“患者至上、精益求精”理念,持續(xù)攻克復(fù)雜病癥,為甲狀腺疾病患者鋪就康復(fù)之路,全心全意為廣大病員服務(wù)。