近年來，女性乳腺癌發(fā)生率呈逐年上升趨勢。根據(jù)中國國家腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)乳腺癌是城市女性最常見的癌癥是農(nóng)村女性第四大常見癌癥。城市地區(qū)的ASR（34.3例／10萬女性）是農(nóng)村地區(qū)的2倍（17例／10萬女性）。因此，越來越多的女性開始重視對乳房的體檢，國家也積極開展乳腺癌篩查項(xiàng)目。其中，乳腺鉬靶檢查是一種重要的乳腺影像學(xué)檢查方法，主要用于乳腺癌的早期篩查和診斷。今天我們一起共同認(rèn)識一下這位“女性健康的守護(hù)者”。
一、什么是乳腺鉬靶檢查？
乳腺鉬靶檢查利用低劑量的Ｘ射線穿透乳腺組織，通過拍攝乳腺的影像來觀察乳腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)，可以顯示乳腺結(jié)節(jié)、腫塊、鈣化、腋窩及乳腺皮膚等情況，特別是對乳腺鈣化的顯示非常敏感，可以顯示乳腺內(nèi)直徑約0.1mm的微鈣化，因此對臨床中以鈣化為主的病變、特別是以少許微小鈣化為唯一表現(xiàn)的早期乳腺癌來說，乳腺鉬靶檢查在目前乳腺影像學(xué)檢查中有不可取代的優(yōu)勢地位。
二、揭開鉬靶檢查神秘的面紗，鉬靶檢查的具體過程是什么樣的？
檢查過程中，患者需要將上身裸露，站立位，醫(yī)生會將乳房放置在托板上，并通過壓迫板展平乳房，以便進(jìn)行Ｘ射線拍攝。一般一側(cè)乳腺需要拍兩張，分別為頭尾位（CC）及內(nèi)外側(cè)斜位（MLO），頭尾位（CC）位，將乳腺上下壓迫；內(nèi)外斜（MLO）位，將乳腺從內(nèi)上往外下壓迫。視病變部位及大小加攝側(cè)位及局部加壓無放大攝影。在此過程會對乳腺組織產(chǎn)生一定的壓迫感，這種不適感是難免的，請患者在做檢查之前做好心理準(zhǔn)備哦。
三、乳腺鉬靶檢查適合什么人群？
1、年齡低于25歲：一般不推薦行乳腺Ｘ線攝影。
2、年齡大于40歲的女性建議每1 ~2年做一次鉬靶檢查；對致密型乳腺患者（乳腺鉬靶檢查提示為ｃ型或ｄ型腺體）推薦聯(lián)合Ｂ超檢查；
3、40歲以下的女性如果有乳腺腫瘤家族史或超聲發(fā)現(xiàn)乳房腫塊， 存在鈣化灶且有惡性可能的情況建議做鉬靶檢查。
四、鉬靶檢查的注意事項(xiàng)有哪些？
1、查時間：建議在月經(jīng)完全干凈后7-10天進(jìn)行檢查，效果會更好。
2、穿著：檢查前穿寬松衣物，有些情況下需要脫去上衣。檢查前不要在胸前涂抹任何護(hù)膚品，外用的藥液，以免干擾Ｘ線的吸收影響圖像質(zhì)量。
3、心理準(zhǔn)備：檢查過程中會對乳房進(jìn)行擠壓，可能會有不適感，特別是乳腺增生的患者。
4、備孕計(jì)劃：由于鉬靶檢查屬于放射線類檢查，建議檢查后間隔3-6個月再備孕。
五、檢查報(bào)告中的分類是什么意思？
在報(bào)告中經(jīng)常出現(xiàn)例如“３類”“４ａ”等字眼，很多患者都表示看不懂，那么，下面這張圖就可以清晰說明了:
從表格中可以看出，隨著病變分類級別的增高，惡性可能性也隨之增大。如３類病灶考慮良性可能大（惡變率≤２％），臨床上一般建議患者進(jìn)行短期復(fù)查。對于４類以上的病變，原則上需要進(jìn)行手術(shù)活檢或切除來確定病變性質(zhì)，例如４ｃ類病灶惡性概率遠(yuǎn)高于３類病變，那么對于４ｃ類病變的患者一般建議采取手術(shù)治療而非定期復(fù)查。報(bào)告的解讀和病情的診斷是一個復(fù)雜且縝密的過程，需要結(jié)合患者具體情況、其他檢查結(jié)果等諸多信息才能得出較為準(zhǔn)確的結(jié)論。因此，需要患者擺正心態(tài)，相信醫(yī)生的診斷，積極面對。
綜上，乳腺鉬靶檢查是一種簡單、快捷且輻射劑量較小的影像學(xué)檢查方法，對于乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷具有重要意義。如果您有乳房不適或家族史，建議定期進(jìn)行此項(xiàng)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。如果有任何疑問或不適，請及時咨詢醫(yī)生。
