為構(gòu)建智能化醫(yī)療服務(wù)體系，漯河市中心醫(yī)院正式引入DeepSeek-R1醫(yī)療大模型，通過(guò)"云端智能+本地知識(shí)"雙輪驅(qū)動(dòng)模式，實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)文書(shū)處理到診療決策支持的系統(tǒng)升級(jí)。本次升級(jí)聚焦醫(yī)生高頻工作場(chǎng)景，以電子病歷系統(tǒng)為中樞，在診斷下達(dá)、病歷書(shū)寫(xiě)、醫(yī)囑開(kāi)具等核心環(huán)節(jié)注入AI動(dòng)能，打造安全高效的智慧醫(yī)療新生態(tài)。
AI重構(gòu)臨床工作流：從智能問(wèn)答到文書(shū)智創(chuàng)
通過(guò)深度對(duì)接電子病歷系統(tǒng)，醫(yī)院已構(gòu)建基于大模型的智能交互平臺(tái)。該系統(tǒng)支持兩大創(chuàng)新應(yīng)用場(chǎng)景：
01動(dòng)態(tài)質(zhì)控助手：
醫(yī)務(wù)人員可實(shí)時(shí)發(fā)起病歷完整性核驗(yàn)、診療邏輯校驗(yàn)等質(zhì)控需求，AI通過(guò)語(yǔ)義解析自動(dòng)識(shí)別文書(shū)缺漏與矛盾點(diǎn)，并沉淀高頻質(zhì)控模板庫(kù)，實(shí)現(xiàn)"一鍵式"智能質(zhì)檢；
02決策支持中樞：
系統(tǒng)通過(guò)病歷結(jié)構(gòu)化解析，自動(dòng)提取關(guān)鍵診療信息，為鑒別診斷、治療方案選擇等場(chǎng)景提供數(shù)據(jù)支撐，輔助醫(yī)生快速定位核心醫(yī)療信息。
病歷生成進(jìn)入「人機(jī)協(xié)同」新時(shí)代
在住院病歷生成場(chǎng)景中，醫(yī)院創(chuàng)新采用"提示詞工程+醫(yī)生終審"機(jī)制：基于預(yù)設(shè)的腳本規(guī)則，大模型自動(dòng)整合患者檢驗(yàn)檢查、病程記錄等數(shù)據(jù)，生成符合醫(yī)療規(guī)范的結(jié)構(gòu)化病歷文本，經(jīng)醫(yī)生審核修訂后自動(dòng)歸檔。該模式既保留專(zhuān)業(yè)判斷的權(quán)威性，又顯著提升文書(shū)產(chǎn)出效率。
智慧醫(yī)療新基建：從場(chǎng)景突破到生態(tài)構(gòu)建
現(xiàn)階段，醫(yī)院正著力推進(jìn)三大深化工程：
- 知識(shí)庫(kù)擴(kuò)容計(jì)劃：整合最新醫(yī)學(xué)指南、質(zhì)控規(guī)則及病歷模板，持續(xù)優(yōu)化本地化知識(shí)圖譜；
- 系統(tǒng)融合工程：推動(dòng)AI系統(tǒng)與HIS、LIS等傳統(tǒng)業(yè)務(wù)系統(tǒng)深度對(duì)接，構(gòu)建覆蓋患者服務(wù)、臨床診療、科研管理的智能網(wǎng)絡(luò)；
- 體驗(yàn)升級(jí)行動(dòng)：通過(guò)界面優(yōu)化、交互簡(jiǎn)化降低技術(shù)使用門(mén)檻，打造"隱形在場(chǎng)"的智能輔助體驗(yàn)。
二十年信息化筑基 智慧醫(yī)療再出發(fā)
作為漯河市創(chuàng)新型科研團(tuán)隊(duì)，醫(yī)院信息中心歷經(jīng)20年積淀，已建成通過(guò)國(guó)家電子病歷五級(jí)、互聯(lián)互通四甲認(rèn)證的數(shù)字化體系?，F(xiàn)有17人專(zhuān)業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)中，9人在國(guó)家級(jí)、省級(jí)學(xué)術(shù)組織擔(dān)任要職，持續(xù)為智慧醫(yī)院建設(shè)提供強(qiáng)力支撐。在院黨委"以電子病歷為核心"的戰(zhàn)略指引下，醫(yī)院正加速推進(jìn)信息技術(shù)與醫(yī)療業(yè)務(wù)的深度融合，通過(guò)AI賦能實(shí)現(xiàn)從數(shù)字化醫(yī)院到智慧化醫(yī)院的跨越式發(fā)展。
