

飽受反復咳嗽折磨五年的王女士近日在漯河市中心醫(yī)院胃腸、疝與腹壁外科重獲健康。經(jīng)科室團隊精準診斷,其長期誤診為"慢性支氣管炎""哮喘"的頑固咳嗽,實為食管裂孔疝引發(fā)的胃食管反流?。℅ERD)。通過腹腔鏡微創(chuàng)手術,患者術后咳嗽癥狀即刻緩解,5天即康復出院。
隱匿病因浮出水面
王女士五年來輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,常規(guī)呼吸系統(tǒng)治療始終無效。漯河市中心醫(yī)院接診后,通過胃鏡、食道測酸、高分辨率CT等多維度檢查,最終鎖定"真兇"——食管裂孔直徑達6cm的巨大缺損,導致胃組織疝入胸腔,長期胃酸反流刺激氣道引發(fā)咳嗽。胃腸疝外科主任羅威指出:"約30%胃食管反流患者并無典型反酸癥狀,僅表現(xiàn)為慢性咳嗽、咽痛,且癥狀常在夜間平臥或攝入刺激性飲食后加重。"
微創(chuàng)技術精準施治
在李紅偉主任的指導下,羅威主任醫(yī)療團隊為患者實施"腹腔鏡下食管裂孔疝修補+胃底折疊術"。術中在保護迷走神經(jīng)的前提下,采用防粘連補片修補缺損,并行胃底Nissen折疊術形成抗反流屏障。羅威強調(diào):"該術式既修復解剖結(jié)構,又兼顧胃腸動力功能,顯著降低復發(fā)風險。"術后患者次日即可進食流質(zhì),未出現(xiàn)吞咽障礙等并發(fā)癥。
慢性咳嗽需警惕隱匿病因
羅威提醒,若出現(xiàn)持續(xù)干咳、夜間反酸、胸骨后灼痛等癥狀,經(jīng)呼吸科治療無效時,應排查胃食管反流病。漯河市中心醫(yī)院胃腸、疝與腹壁外科近年將微創(chuàng)技術廣泛應用于各類疝修補及胃腸腫瘤根治,其中腹腔鏡食管裂孔疝修補術以創(chuàng)傷小為特色,患者平均住院僅3-5天。
據(jù)悉,科室已常規(guī)開展腹腔鏡胃癌/結(jié)直腸癌根治、各類疝的腹腔鏡下無張力修補等先進術式,為患者提供精準微創(chuàng)診療服務。