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      「科普」腎積水原因分析

      來自: 泌尿外科 姚大強(qiáng) 時(shí)間:2025-04-22 點(diǎn)擊率:

        腎積水是指尿液在腎臟內(nèi)積聚,導(dǎo)致腎盂和腎盞擴(kuò)張。常見原因包括:

        1. 先天性異常

           - 先天性腎盂輸尿管連接部狹窄:多見于兒童。

           - 膀胱輸尿管反流:尿液從膀胱反流至輸尿管和腎臟。

        2. 功能性梗阻

           - 神經(jīng)源性膀胱:神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致膀胱功能障礙,影響尿液排出。

           - 輸尿管蠕動異常:輸尿管蠕動減弱或消失,導(dǎo)致尿液滯留。

        3. 外部壓迫

           - 腫瘤:如盆腔或腹腔腫瘤壓迫輸尿管。

           - 妊娠:增大的子宮可能壓迫輸尿管,尤其在右側(cè)。

        4. 感染

           - 尿路感染:嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致輸尿管炎癥和水腫,引發(fā)梗阻。

        5. 醫(yī)源性因素

           - 手術(shù)或放療:可能損傷輸尿管或?qū)е埋:坌纬?,引發(fā)梗阻。

        6. 其他

           - 腹膜后纖維化:纖維組織增生壓迫輸尿管。

           - 尿路結(jié)石:結(jié)石阻塞尿路,導(dǎo)致腎積水。

        7. 特發(fā)性腎積水

           - 部分患者無明顯病因,可能與解剖或功能異常有關(guān)。

        診斷與治療

        - 診斷:通過超聲、CT、MRI、靜脈尿路造影(IVU)等影像學(xué)檢查,結(jié)合病史和體檢。

        - 治療:根據(jù)病因選擇解除梗阻、控制感染或手術(shù)干預(yù)。

        腎積水的原因多樣,需通過詳細(xì)檢查明確病因并制定治療方案。

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