

腎積水是指尿液在腎臟內(nèi)積聚,導(dǎo)致腎盂和腎盞擴(kuò)張。常見原因包括:
1. 先天性異常
- 先天性腎盂輸尿管連接部狹窄:多見于兒童。
- 膀胱輸尿管反流:尿液從膀胱反流至輸尿管和腎臟。
2. 功能性梗阻
- 神經(jīng)源性膀胱:神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致膀胱功能障礙,影響尿液排出。
- 輸尿管蠕動異常:輸尿管蠕動減弱或消失,導(dǎo)致尿液滯留。
3. 外部壓迫
- 腫瘤:如盆腔或腹腔腫瘤壓迫輸尿管。
- 妊娠:增大的子宮可能壓迫輸尿管,尤其在右側(cè)。
4. 感染
- 尿路感染:嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致輸尿管炎癥和水腫,引發(fā)梗阻。
5. 醫(yī)源性因素
- 手術(shù)或放療:可能損傷輸尿管或?qū)е埋:坌纬?,引發(fā)梗阻。
6. 其他
- 腹膜后纖維化:纖維組織增生壓迫輸尿管。
- 尿路結(jié)石:結(jié)石阻塞尿路,導(dǎo)致腎積水。
7. 特發(fā)性腎積水
- 部分患者無明顯病因,可能與解剖或功能異常有關(guān)。
診斷與治療
- 診斷:通過超聲、CT、MRI、靜脈尿路造影(IVU)等影像學(xué)檢查,結(jié)合病史和體檢。
- 治療:根據(jù)病因選擇解除梗阻、控制感染或手術(shù)干預(yù)。
腎積水的原因多樣,需通過詳細(xì)檢查明確病因并制定治療方案。